Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Basalioma

• str. basale sejtjeihez hasonló elemekből indul endophyticus jelleggel, de hám és szőrtüsző sejtjeiből is indulhat
• lassan nő, áttétet ritkán ad
• főleg 50-80 év nyapfénynek kitett helyeken
• kiváltók: ccgén anyagok, actinicus laesio, genetikai tényezők, hegek, idült bőrártalmak
• 80%-ban arcon, általában normális bőrterületen jelentkezik precarcinomás tünet nélkül
• basalioma solidum
  • 2-6 mm gyöngyházszerű szegélyt mutató göbcse, felszínén tágult kapillárisokkal
  • fokozatosan nő, közepe kifekélyesedhet, majd hegesen besüpped
  • a tumor fekélyesen széteshet, lassan terjedő, vonalszerű fekélybe megy át
• basalioma superficiale
  • főleg háton
  • ált. multiplex, éles, karéjos szélű, közepén enyhén besüppedt, heges, helyenként hámló, enyhén hyperaemiás, alig infiltrált folt, szélén keskeny gyöngyház színű szegéllyel
• basalioma pigmentosum
  • burjánzó basalsejtekben más-más mennyiségű pigment à gyöngyházfényt helyneként sötétszürke, fekete szín takarja el
• basaliom terebrans
  • arcon, hajas fejbőrön
  • fekélyesen szétesik
  • a tumor az irha alá is betörà mély fekélyes góc szemcsés felszínnel
  • fekély szélén típusos gyöngyházszerű szegély
  • a porcszövetet is elpusztítja
• basalioma planum cicatrisans
  • főleg arcon
  • 8-15 mm-es lap szerint beszűrődött, tömött tapintatú, egyenetlen szélű, enyhén kiemelkedő plakk
• bsalsejtnaevus-sy (Gorlin-Goltz sy)
  • AD bet.
  • ecto- és mesodermát is érint
  • gyerek, pubertás korban naevoid fázis, ekkor nagy számban bőrszínű foltok törzsön, nyakon
  • 20. életév után oncogén fázis à egyértelmű basalioma
  • csonteltérések, falx cerebri calcificatio is
• fibroepithelioma (Pinkus-tumor)
  • elülső hasfalon, lumbosacralisan
  • 1-2 cm-es félgömbszerű, kiemelkedő, tömött tapintatú csomók
  • a basalsejtekből álló tumor körül ksz.-es tok
• basalioma th:
  • tumor helyétől és nagyságától függ
  • excisió: ez a leggyakoribb 0,5 cm éles széllel
  • cryoth: folyékony nitrogénnel, kis basaliomák, basalioma superficiale
  • rtg. kezelés: lágy rtg. sugár, béta-sugár vagy gyors elektron sugárzás
  • rendszeres gondozás
• recidíva <5%