Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Pigmentsejtes naevusok

  • epidermális naevusok:
    • café-au-lait folt:
      • kerek, ovális, homogén tejeskávészínű, szabálytalan szélű foltok foltok
      • ha >6 foltà Recklinghausen-kór gyanú
      • lehet több melanocyta a hámban, basalsejtekben mindig több a pigmentszemcse
      • naevus sejtek nincsenek
    • melanosis naeviformis (Becker-naevus)
      • féloldali, többnyire törzs felső részére lokalizált, vállakra, felkar proximalis részére terjedhet
      • szabálytalan szélű, barnás elszíneződés, területés erős szőrnövekedéssel
      • széli részen kis körülírt területek formájában felazultak
      • hámlécek hosszabbak, a melanocyták száma normális
      • e területen belül nincsenek naevus sejtek
      • gyakran csont és lágyrész abnormalitásokkal jár
      • fiatal férfiaknál gyakoribb
    • naevus spilus
      • viszonylag ritka
      • csecsemőtenyérnyi, vagy kisebb világosbarna foltok, melyeken belül számos színes, gombostűfejnyi sötétebb, sötétbarna pigmentatio
      • szöveti képen hyperpigmentált basalsejtek mellett apró naevus sejt fészkek
    • lentigo simplex
      • apró, 3-5 mm-es, éles határú egyforma, világos, vagy sötétbarna foltok, már a születésor jelen lehetnek
      • lentiginosis, ha nagy sázmú folt
      • szövettani szerk: meghosszabbodott hámlécek, nagyobb melanocyták, basalsejtekben több melanin
  • dermalis melanocyta naevusok
    • a melanocyták megrekednek a dermisben
    • mongol folt
      • sacrum hátsó és alsó szakaszán halvány, szürkéskék, elszineződés
      • születéskor jelen lehet, pubertásra eltűnik
      • fehéreknél ritka
      • irha középső részében nyúlványos, pigmenttel telt melanocyták
    • ota naevus
      • keleti népeknél
      • mongolfolthoz hasonló kékesfekete területek
      • féloldalra lokalizáltan n-V/1 és 2 ágának beidegzési területén, conjunctiván, irisen barnásfekete pigmentáció
      • nem fejlődik vissza
    • ito naevus:
      • főleg japánoknál
      • mellkas és váll felső szakaszán, élet folyamán nem változik
    • kék naevus
      • színes gombostűfejnyi, borsónyi, kékesfekete, szürkéskék, éles szélű bőrbe ágyazott csomók
      • gyakran kéz és lábfej területén, arcon
      • szövetileg lehet: közönséges vagy sejtes kék naevus
      • ddx: histiocytoma pigmentosum, nodularis melanoma malignum
      • th: in toto kimetszés