Jegyzetek medikusoknak/Bőrgyógyászat/Seborrhoea

faggyúmirigy folliculus
- Arnosan háromszög
- Kevesebb: karok, nyak, has
- Genitoanális régió
Sebum
- Sárga viszkózus
  - glicerin + zsírsavak / 65%
  - skvalén / 10 %
  - gyantészter / 25 %
  - glicerin - szabad zsírsavak (bact. lipázok)
- produkció: sok – szülés után, majd 3-5 hónapig
  - alacsony - gyermekkor
  - nagyon sok – pubertás
  - kevés = asteatosis / atopia, ichthyosis/
  - több, mint a normális = seborrhoea / acne, etc./
Seborrhoeás dermatitis
- papulosquamosus betegség
- Faggyúban gazdag területeken
- Pityrosporum ovale, l
  - lipáz—gyulladásos mediátorok, szabad
  - zsirsavak (FFA)—
  - alternativ complement aktiváció
  - TLR
- immunológiai abnormalitás, complement.
- aggraváló
  - humiditás,
  - trauma (eg, vakarás),
  - szezonális változások
  - emotionalis stress.
- súlyosság
  - Változó: korpa- exfoliativ erythrodermia.
  - Parkinson betegség, AIDS.
- Megjelenés: pubertás
- Csúcs: 40 év
- Csecsemő: koszmó, hajlító felszínen erythrodermia
- Lefolyás
  - Intermittáló, aktív : égés, hámlás, viszketés, alternálva inaktív fázissal
  - Szezonalitás: tél, kora tavasz
- Aggraváló gyógyszerek
  - chlorpromazine, cimetidine, gold,
  - griseofulvin, haloperidol, interferon alpha,
  - lithium, methyldopa, phenothiazinok,
  - psoralenek
- Differenciál diagnosis
  - Asteatotic Eczema
  - Atopic Dermatitis
  - Candidiasis, Cutaneous
  - Contact Dermatitis, Allergic
  - Contact Dermatitis, Irritant
  - Dermatologic Manifestations of Gastrointestinal Disease
  - Dermatomyositis
  - Drug Eruptions
  - Drug-Induced Photosensitivity
  - Erythrasma
  - Extramammary Paget Disease
  - Glucagonoma Syndrome
  - Impetigo
  - Lichen Simplex Chronicus
  - Lupus Erythematosus, Acute
  - Nummular Dermatitis
  - Pemphigus Erythematosus
  - Pemphigus Foliaceus
  - Perioral Dermatitis
  - Pityriasis Rosea
  - Rosacea
  - Tinea Capitis
  - Tinea Corporis
  - Tinea Cruris
  - Tinea Versicolor
- Kezelés
  - Lokális:
    - corticosteroidok
    - ketoconazol
    - kén
    - calcineurin antagonisták
  - Szisztémás
    - ketoconazol (súlyos, egyéb kezelésre nem reagáló)
  - Korpázás
    - szalicilsav, kátrány, szelénium, kén, zinc, sampon, olaj