Jegyzetek medikusoknak/Belgyógyászat/A veseátültetés feltételei

A beavatkozás feltételei

szerkesztés

Indikációk

szerkesztés
  • endogén creatinin clearance 5 ml/min alatt
  • korábban is indokolt lenne elkezdeni, hogy kivédhetők legyenek az uraemia káros hatásai

Kontraindikációk

szerkesztés
  • disszeminált malignus tumor
  • nem kompenzálható szívelégtelenség
  • krónikus légzési elégtelenség
  • kiterjedt érbetegség
  • súlyos congenitalis urologiai elváltozás
  • krónikus fertőzés
  • alkoholizmus
  • pszichózis, dementia

A recipiens feltételei

szerkesztés

Alapbetegség

szerkesztés
  • a leggyakoribb alapbetegségek a GN-ek
    • ezek közül ma már egy sem képez abszolút kontraindikációt
    • recidiválhat a graftban:
      • a mesangiocapillaris II. típus
      • IgA-nephropathia
  • a polycystás vesét és az elzáródott uretert sterilen kell tartani
  • ma már nem képez kontraindikációt

Egyéb szempontok

szerkesztés
  • a betegek 80%-a hypertoniás a transplantatio előtt, jelentős részük utána is