Jegyzetek medikusoknak/Belgyógyászat/Nem differenciált collagenosis

Definíció

A nem differenciált collagenosis (NDC) az a kórállapot, ami a klasszikus, definitív autoimmun betegségek kialakulását megelőzi. Jellemzői:

• immunológiai eltérések
• mással nem magyarázható klinikai tünetek
  • nincsenek meg viszont egy definitív autoimmun betegség kritériumtünetei sem
  • ha a klinikai tünetek hiányoznak, akkor még nem NDC, csak előfázis

Tünetek

Laboratóriumi eltérések

• autoantitestek: rheumatoid faktor, antinuclearis antitest
• IgG-szint emelkedik
• társulhat kryoglobulin-pozitivitás
• emelkedett We

Klinikai tünetek

• myositis, myalgia
• arthritis, arthralgia
• pleuritis, pericarditis
• vasculitis
• Raynaud-kór

Progresszió

• 40%-ban megmarad az NDC szintjén
• 60%-ban progrediál definitív autoimmun betegségbe

Diagnózis és terápia

A diagnózis során elkövethető hibák

• az immunológiai háttér fel nem ismerése
• klasszikus autoimmun-betegség diagnózisának felállítása az NDC szakaszban
  • ilyenkor felállítható dg. a "lehetséges", "valószínű" jelzőkkel