Jegyzetek medikusoknak/Belgyógyászat/Tumorellenes immunitás

TapasztalatokSzerkesztés

  • az immundeficiensekben a tumorok kialakulása gyakoribb
  • bizonyos tumorok spointán regrediálhatnak
  • sok esetben a prognózis kedvezőbb, ha a tumort immunsejtek infiltrálják
    • ezek a sejtek in vivo elpusztítják a tumorsejteket

Az immunológiai felügyelet feladataiSzerkesztés

  • a megváltozott antigenitású sejtek elleni fellépés, mielőtt a valódi tumor kialakulhatna
  • a már kialakult tumorok elleni fellépés

EffektormechanizmusokSzerkesztés

  • citotoxikus T-sejtek: főleg a DNS-vírusok által kiváltott daganatok elleni védelemben
  • egyéb tumorokban:
    • NK-sejtek
    • macrophagok
    • humorális immunitás

Az immunválasz elkerülésének mechanizmusaiSzerkesztés

  • a növekedés dinamikája olyan, hogy amíg kevés sejt van, nem elég erős az immunológiai stimulus, amikor már sok van, akkor nem képes az immunválasz eliminálni a tumort
  • kevéssé immunogén sejtvonalak kiszelektálódása
  • a tumorantigént prezentáló MHC leregulálódása
  • dedifferenciálódás
  • a tumorantigén modulációja (konformációváltozás, elfedés)
  • tolerancia a tumorantigénekkel szemben (pl. congenitalisan)
  • immunszuppresszív faktorok termelése (TGF-β)