Jegyzetek medikusoknak/Megelőző orvostan/Nehézfém-mérgezések

Legfontosabb szennyezők

szerkesztés
  • Pb
  • Hg
  • Cd
  • ipar
    • üzemanyag
    • festékek
    • akkumulátorok
  • élelmiszer, víz
    • edények
    • csövek

Biológiai forgalma

szerkesztés
  • abszorpció:
    • légutakban 20-50%
    • GI traktusban 5-15%
      • gyerekekben 30-50%
  • az akkumuláció helyei:
    • csontvelő
    • máj
    • vese
    • idegrendszer
    • csontok
  • exkréció széklettel és vizelettel
    • biológiai felezési idő 17-27 év

Mérgezés

szerkesztés

Akut hatások

szerkesztés
  • ólomcolica
  • encephalopathia

Krónikus hatások

szerkesztés
  • anaemia
  • veseelégtelenség
  • fejlődési rendellenességek
  • potenciális humán carcinogen
  • motoros és pszichés defektusok
  • vízből
    • ivóvíz
    • akkumulálódás halakban
  • amalgámtömések
  • ipar
    • Hg-bányászat, Hg-tartalmú termékek gyártása
    • klórgyártás

Biológiai forgalom

szerkesztés

Abszorpció

szerkesztés
  • légutakon 80%
  • GI traktuson át:
    • elemi Hg: 0,01%
    • szervetlen Hg-vegyületek: 10%
    • szerves Hg-vegyületek: 95%

Akkumuláció

szerkesztés
  • átmenetileg a VVT-kben
  • az elemi Hg kismértékben az idegrendszerben
  • a szervetlen Hg-vegyületek a vesében
  • a szerves Hg-vegyületek az idegrendszerben

Exkréció

szerkesztés
  • szervetlen Hg-vegyületek: vizelettel
    • felezési idő: 40 nap
  • szerves Hg-vegyületek: széklettel
    • felezési idő: 70 nap

Mérgezés

szerkesztés
  • akut mérgezés hatásai:
    • dyspnoe, bronchitis, pneumonia, tüdőoedema
    • tremor
  • chronicus mérgezés hatásai:
    • tremor mercurialis
    • erethismus mercurialis
    • Minamata-betegség
      • homályos látás, látótér beszűkülése, vakság
      • ujjak, ajkak, nyelv bénulása
      • halláscsökkenés és -vesztés
      • fejlődési rendellenességek
  • levegő
    • természetes: vulkáni kitörések
    • fosszilis tüzelőanyagok
    • dohányzás
  • ivóvíz
    • vízvezetékekből
  • ipar
    • festék
    • üveg
    • kerámia
    • műanyag
    • akkumulátorok
    • félvezetők

Biológiai forgalom

szerkesztés
  • abszorpció:
    • légutakon 15-30%
    • GI rendszerben 3-7%
  • akkumuláció:
    • vesében
    • vérben VVT-hez és albuminhoz
    • májban metallotioneinhez
  • exkréció:
    • vizelettel
    • felezési idő: 10-35 év

Mérgezés

szerkesztés
  • chronicus mérgezés következményei:
    • vesekárosodás
    • csontlágyulás
    • itai-itai betegség
    • bronchitis
    • emphysema
    • carcinogen
      • tüdőrákban bizonyított
      • prosztatarákban lehetséges