Jegyzetek medikusoknak/Mikrobiológia/Részletes bakteriológia/G+ bacillusok/Listeria genus
- összesen 7 faj
- orvosi jelentősége csak a L. monocytogenesnek van
- elsősorban állati patogén
- az emberben gyakori a tünetmentes hordozás
- elsősorban opportunista kórokozó
Listeria monocytogenes
szerkesztés
Morfológia és tenyésztés
szerkesztés
- G+ pálcák vagy coccobacillusok
- peritrich csillós
- tokja és spórája nincs
- egyszerű agaron is tenyészik
- véres agaron β-hemolízist mutat
- félfolyékony táptalajban:
- 37 ˚C-on nem mozog
- szobahőmérsékleten igen
- ekkor ernyőszerű alakzatot képez
- hűtőszekrény hőmérsékletén is szaporodik!
- szelektív tenyésztésére speciális táptalaj alkalmas
- ennek összetevői:
- nalidixsav
- tripaflavin
- natív szérum
- ezen tenyésztve irizáló, zöldes telepeket alkot
Biokémiai jellemzők és antigénszerkezet
szerkesztés
- kataláz- és CAMP-pozitív
- a szerológiai azonosításban az O- és H-antigének fontosak
- a leggyakoribb humánpatogén szerocsoportok:
- fakultatív intracelluláris parazita
- a sejtben aktin-filamentumok csóvája tolja előre
- liszterolizin: a β-hemolízist okozza
- MPA: monocitózist produkáló ágens
- az adhéziót és a sejtbe való penetrációt biztosító fehérjék
Terhességi és újszülöttkori listeriosis
szerkesztés
- az anya esetében enyhe, általános fertőzési tünetek
- a terhesség vetéléssel vagy halvaszületéssel végződik
- az élve megszületett újszülött mutathatja a granulomatosis infantoseptica nevű kórkép tüneteit is
- fatális kimenetel esetén az elváltozások:
- hepatosplenomegalia
- belső szervi tályogok
- peritonitis
- petechiák
- ezek néhány nap alatt kialakulnak
- a születés közben szerzett fertőzés később manifesztálódik
- ennek formája általában meningitis
- a L. monocytogenes az újszülöttkori meningitis 3. leggyakoribb kórokozója
Felnőttkori listeriosis
szerkesztés
- általában, de nem mindig csökkent immunműködés esetén jelentkezik
- leggyakoribb a meningitis
- septikaemia
- endocarditis
- arthritis
- iritis és egyéb góctünetek
- a bélcsatorna
- a kórokozó bejut a bélhámsejtekbe
- ezután a macrophagokba kerül
- a keringéssel az egész szervezetben szóródhat
- élelmiszerekkel, leggyakrabban lágy sajtokkal jut be
- kisebb járványokat okoz
- a legsúlyosabb esetben halált okozó septicaemiával jár
- alapja a kórokozó kitenyésztése
- a vizsgálati minta vér, liquor, széklet, élelmiszer lehet
- véres agar, dúsító és szelektív táptalajonkon történik a tenyésztés
- az izolátum virulenciájának ellenőrzése állatoltással történik
- ampicillin-aminoglikozid kombinációval
