Jegyzetek medikusoknak/Nephrologia/Haematuria

Megjelenés

• mikroszkópos haematuria: VVS > 5/μl
• makroszkópos haematuria: szemmel látható elszíneződés
• mikroszkópos kép alapján:

• • glomerularis eredetű VVS: zsugorodott, szabálytalan
  • tubularis vagy húgyúti eredetű VVS: főleg szabályos alakok

Okok

• prerenalis okok:
  • anticoagulansok, haemorrhagiás diathesis
• renalis okok:
  • GN
  • pyelonephritis
  • papillanecrosis
  • veseinfarctus
  • vesetumor
  • vesetbc.
• postrenalis okok:
  • húgyúti kövek
  • húgyúti tumorok
  • húgyúti gyulladások

Differenciáldiagnosztika

• minél előbb fel kell ismerni, honnan jön a vérzés
  • hárompohár-próba
  • részletes anamnézis: kő, megfázás, alvadék, folyamatos-e a vizelés során
• kíséri-e proteinuria vagy leukocyturia?
• a VVS-ek alakja az üledékben informatív lehet, hasonlóan a VVS-cilinderek
• képalkotó dg.