Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/A gerinc és a medence mechanikus sérülései, ellátásuk

A gerinc és a medence mechanikus sérülései, ellátásukSzerkesztés

Gerincsérülés a gerincet érő erőbehatás hatására a csigolyák elcsúszása vagy törése, a gerincvelő sérülésével, v anélkül

Okai:

  • ostorszerű hajlítómozgás (fej, nyak)
  • hossztengely irányú összetorlódás (magasból esés)

Tünetei:

  • hátfájdalom
  • harántlézió jele:
    • mozgásképtelenség, érzéskiesés, petyhüdt végtagok
    • hiányzó védekezési reakciók
    • akaratlan vizelet-, székletürítés
    • vérnyomásesés

Sérülés magasságának becslése

  • C3-4 : rekeszlégzés kiesik
  • C5: vállemelés nincs
  • C6: könyökhajlítás nincs
  • C8-9: ujjhajlítás nincs
  • Th4 alatt: érzéskiesés a mellbimbók szintje alatt
  • Th10 alatt: érzéskiesés a köldök szintje alatt
  • L2: csípőhajlítás nem lehetséges
  • L5: lábemelés nem lehetséges

Ellátás

  • ne legyenek szükségtelen átfektetések
  • nyakrögzítő gallért mindig feltenni
  • lapáthordágy használata
  • laposan hanyatt fektetni
  • mihelyt lehetséges, kinyújtva vákuummatracra, gerinclapra fektetni
  • életfunkciók biztosítása
  • esetleges nyílt sebek steril fedése
  • lehűlés elleni védelem
  • RR, pulzus folyamatos ellenőrzése
  • volumenpótlás, fájdalomcsillapítás, sz.e. szedáció

Medencesérülés ellátása

  • mint a gerincnél: lapáthordágy, vákuummatrac