Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/A tudat zavarai

A tudat zavaraiSzerkesztés

  • az én és a környezet közötti kapcsolat megszakadása
  • agykéreghez kötött
  • eszméletlen betegben nem ítélhető meg

OkaSzerkesztés

elsősorban biológiai ártalom:

  • primer idegrendszeri ok
  • perfúziócsökkenés
  • hypoglycaemia
  • hypoxia
  • hypercapnia
  • exsiccosis
  • láz
  • toxikus állapotok
  • ha a fentieket kizártuk: endogén psychosis

TisztázandóSzerkesztés

  • éberség szintje, éntudat, térbeli és időbeli orientáció
  • figyelem leköthetősége, érzelmi, hangulati, indulati változások
  • hamis észlelés, illúziók, hallucinációk, szorongás, izgatottság


  • van-e tudatzavar? veszélyeztető állapot?
  • gyógyszerekkel uralható-e a helyzet?


EllátásSzerkesztés

  • eleve gyógyszerhatás alatt áll -> interakció lehetősége
  • aktív ellenállás leküzdése -> csak annyi szedatívum, h ne aludjon el
  • Seduxen 10-50 mg iv
  • Dormicum 5-10-15 mg iv
  • Haloperidol 5-25 mg iv v im (kövérekben többet, mert a zsírban eloszlik)
  • intézeti ellátás <- zavart tudatú beteg nem maradhat a helyszínen
  • fizikai kényszer csak végszükség esetén