Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Aprórész előesés, teendők fej elakadása esetén

Aprórész előesés, teendők fej elakadása eseténSzerkesztés

  • idő előtti, ill korai burokrepedés esetén

Köldökzsinór-előesés

  • a köldökzsinór az elölfekvő rész és a csontos kismedence között compressio alá kerül
  • minden idő előtti és korai burokrepedésnél kötelező a magzati szívhangok ellenőrzése
  • ellátás:
    • azonnali Trendelenburg
    • köldökzsinór pulzációjának ellenőrzése
    • ha van pulzáció, a köldökzsinór védelme: steril kesztyűs kézzel az elöl fekvő rész lejjebb nyomulásának visszatartása, szállítás közben is, míg a szülész át nem veszi
    • fájástevékenységet csökkentő gyógyszerek (béta2-agonista, MgSO4)

Kar előesése

  • elhanyagolt harántfekvés
  • intézeten belüli azonnali császármetszés indokolt
  • fájástevékenység csökkentése (béta2-agonista, MgSO4)

Láb előesése

  • lábakat húzni tilos
  • Kh-ba szállítás

Fej elakadása

  • Mauriceau-Smellie-Veit-féle műfogás: a magzatot hasával lefelé bal alkarunkra fektetjük, bal kezünk középső és mutatóujját a fossa caninába helyezzük, jobb kezünk mutató és középső ujjával villa alakban megragadjuk a magzat nyakát, majd a magzatot lefelé húzzuk, míg tarkója meg nem támaszkodik a symphysis alatt; eztán törzsét az anya hasa felé emeljük