Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Atonia uteri helyszíni ellátása

Atonia uteri helyszíni ellátásaSzerkesztés

Atonia uteri

  • szülés alatt, v szülés után a méh elernyedése
  • oka: méhizomzat gyengesége, túlhajszolt tágulási, kitolási, ill lepényi szakasz, a méh hirtelen kiürülése, lepémy tapadási rendellenességei, méhfali daganat, előzetes műtét, terhességi toxicosis
  • az uterus tónustalan, sötét, vénás jellegű vérzés

Ellátás

  • lepényi szakban (atonia sub partu)
    • oxytocin
    • húgyhólyag kiürítése
    • Credé-féle expressio
    • hasi aorta leszorítása 2-3 percig
    • ha nem segít, lepény leválasztása kézzel (csak életveszély esetén, sterilitás!), majd uterotonicum, jegelés


  • postplacentaris szakban (atonia post partum , valódi atoniás vérzés)
    • mint a lepényi szakban, +
    • Fritsch-féle műfogás: steril gézlappal a vulvát komprimálni, uterust a szeméremcsonthoz nyomni
    • Zweifel-féle műfogás: gumikesztyűs kézzel a cervixet körbefogni, uterust a szeméremcsonthoz nyomni