Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Az intracranialis nyomásfokozódás felismerése

Az intracranialis nyomásfokozódás felismerése

Jelei időrendben:

• distensiv fejfájás
• hányás (nauseával is)
• abszolút, v relatív bradycardia (polytraumánál 100 is lehet relatíve brady)
• EKG (ritkán készül): óriás T-k, megnyúlt Q-k
• Kussmaul-légzés
• tudatzavar, coma
• meningealis izgalmi jelek
• fénymerev, kp szűk pupillák
• hypertensio (kompenzációs, nem csökkentendő)
• convulsio (agytörzsi mozgásvihar formájában)
• hyperpyrexia 41-42°C -> kisagyi beékelődés várható
• tág, fénymerev pupillák
• izomtónuscsökkenés
• légzés-, és keringésösszeomlás

Eszméletlen és válaszképtelen beteg agyi beékelődésének jelei:

• tág/fénymerev pupillák
• aszimmetrikus pupillák
• fájdalomingerre nem reagál
• fájdalomingerre extensiós válasz