Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Ciánmérgezés

Ciánmérgezés

szerkesztés

Előfordulás

  • gyomirtó
  • galvanizálás
  • keserűmandula, csonthéjasok
  • egyes gyógyszerek
  • műanyagok égésekor

Hatás

  • citokróm-oxidáz bénítása -> oxigén felvétele a vérből gátolt, laktátacidosis

Tünetek

  • felsőlégúti nyálkahártyaizgalom
  • conjunctivitis, könnyezés
  • fejfájás, szédülés
  • hányinger, hányás
  • mellkasi szorítóérzés, dyspnoe
  • convulsio
  • rózsaszín nyálkahártyák, postmortem is élénkpiros vér
  • keserűmandulaszagú lehelet

Terápia

  • kimentés
  • 100 % oxigén
  • p.o. mérgezésnél gyomormosás, aktív szén
  • amylnitrit (methaemoglobinképző, cián nagy affinitással kötődik)
  • Na-tioszulfát (szabaddá váló ciánt alakítja alig mérgező vegyületté, tiociánsavvá)
  • hidroxocobalamin - Cyanokit (plazmában megköti a cianidot, vizelettel távozik)