Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Hőártalmak

HőártalmakSzerkesztés

Hypertherm hőártalmakSzerkesztés

  • fokozott hőfelvétel, csökkent hőleadás -> perifériás értágulat, verejtékezés, szomjúságérzés, ájuláshajlam

HőségcollapsusSzerkesztés

  • orthostaticus
  • banális collapsusnak minősül
  • terápia: fektetés

NapszúrásSzerkesztés

  • fedetlen fejet ért közvetlen napsugárzás
  • tünetek: hőemelkedés, fejfájás, meningealis izgalmi jelek (steril serosus meningitis), szédülés, hányinger
  • terápia: fektetés 30 fokban megemelt fejrésszel hűvös, szellős helyen; borogatás a tarkóra; szsz. fájdalomcsillapító a fejfájásra és per os folyadékpótlás

HőkimerülésSzerkesztés

  • rendszerint napok alatt alakul ki
  • tünetek:
    • kimerültség, kábultság, fejfájás
    • kezdetben meleg, később sápadt, hideg verejtékes bőr
    • tachycardia
    • sóhiányos forma: izomfasciculatio, tonusos-clonusos görcsök
    • vízhiányos: szomjazás, csökkent turgor
  • terápia:
    • fektetés megemelt alsó végtagokkal
    • folyadékpótlás per os
    • sz.e. hidegvizes borogatás

HőgutaSzerkesztés

  • tünetek:
    • anhydrosis, hyperpyrexia, coma
    • gyengeség, fejfájás, szédülés, hányás
    • tachypnoe, tachycardia, sinusarrhythmia
    • kezdetben száraz, forró, kipirult, később szürke, cyanotikus bőr
    • cerebralis görcsök
  • terápia:
    • külső hűtés mielőbb
    • krisztalloid
    • sz.e. szedálás

Hypotherm hőártalmakSzerkesztés

  • 30-35 °C között mérsékelt (gyógyszereket csak fél dózisban adni)
  • 30 °C alatt súlyos (vasoC -> gyógyszerek csak később szívódnak fel, akkor túlhatás)
  • tünetek:
    • nagyfokú bradycardia, remegés, tudatzavar
    • EKG: megnyúlt átvez. idők, J-hullám (QRS terminális szárán, ált. poz.)
  • terápia:
    • légzés rendszerint asszisztálásra szorul
    • halasztott CPR-hez is hozzá kell kezdeni
    • helyszíni feladat a további lehűlés megakadályozása
    • esetleg melegített infúzió