Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Végtagthrombosis, végtagembolia
Végtagthrombosis, végtagembolia
szerkesztésAkut mélyvénás thrombosis
szerkesztés- leggyakoribb a lábszáron, tartós immobolizáció során
Tünetek
- a lábikra vagy a comb fájdalma ( Homans-pozitivitás: láb dorsalflexiójakor jelentkező fájdalom)
- fokozódó nehézségérzés a végtagban
- ödéma, növekedő körfogatkülönbség a két végtag között
- livid elszíneződés
- meleg tapintat
Terápia
- szigorú ágynyugalom (PE veszély)
- volumenpótlás, nyugtatás, fájdalomcsillapítás
- véralvadásgátló
Végtagembolia
szerkesztés- emboliaforrás: lokális thrombus v bal szívféleredetű
Tünetek
- Pain - fájdalom
- Paleness - sápadtság
- Paresthesia - érzészavar
- Pulseless - pulzusnélküliség
- Paralysis - mozgászavar, bénulás
- Prostration - kimerülés, shock
Terápia
- az érintett végtag lógatása
- felsőtest enhyén megemelve (perfúziós nyomás javul)
- végtag nyugalomba helyezése, ne melegítsük
- vénabiztosítás az ép oldalon
- volumenpótlás, fájdalomcsillapítás, antikoagulálás (5000-10000 NE Na-Heparin)