Jegyzetek medikusoknak/Oxyológia/Végtagthrombosis, végtagembolia

Végtagthrombosis, végtagemboliaSzerkesztés

Akut mélyvénás thrombosisSzerkesztés

  • leggyakoribb a lábszáron, tartós immobolizáció során

Tünetek

  • a lábikra vagy a comb fájdalma ( Homans-pozitivitás: láb dorsalflexiójakor jelentkező fájdalom)
  • fokozódó nehézségérzés a végtagban
  • ödéma, növekedő körfogatkülönbség a két végtag között
  • livid elszíneződés
  • meleg tapintat

Terápia

  • szigorú ágynyugalom (PE veszély)
  • volumenpótlás, nyugtatás, fájdalomcsillapítás
  • véralvadásgátló

VégtagemboliaSzerkesztés

  • emboliaforrás: lokális thrombus v bal szívféleredetű

Tünetek

  • Pain - fájdalom
  • Paleness - sápadtság
  • Paresthesia - érzészavar
  • Pulseless - pulzusnélküliség
  • Paralysis - mozgászavar, bénulás
  • Prostration - kimerülés, shock

Terápia

  • az érintett végtag lógatása
  • felsőtest enhyén megemelve (perfúziós nyomás javul)
  • végtag nyugalomba helyezése, ne melegítsük
  • vénabiztosítás az ép oldalon
  • volumenpótlás, fájdalomcsillapítás, antikoagulálás (5000-10000 NE Na-Heparin)