Jegyzetek medikusoknak/Patológia/Általános patológia/Sejtszintű adaptáció és sejtkárosodás/Sejten belüli felhalmozódások

A sejten belül különböző anyagok felhalmozódása, melyek károsítják a sejtek működését

Kezdőlap

Lipid felhalmozódás

szerkesztés
  • intracellulárisan lipidcseppek formájában halmozódik fel
  • a szervek zsíros átalakulása reverzibilis

Morfológiai változások

szerkesztés
  • a zsíros átalakulás a funkciót nem mindig károsítja, néha megelőzi a sejthalált
  • makroszkóposan: sárgás színű, nagy, puha, mállékony
  • mikroszkóposan: zsírcseppek a citoplazmában, a mag körül, ha összeolvadnak zsírcryptákat alkotnak
  • Alkoholos zsírmáj
  • fokozódik a szabadzsírsav termelés
  • csökken a triglicerid felhasználás
  • csökken a zsírsavak oxidációja
  • fokozódik a lipolysis
  • lipoprotein excretio
  • makroszkóposan:
  • elhúzódó hypoxia esetén
  • tigrisszív (izom-zsír-izom...)
  • súlyosabb hypoxia vagy myocarditis esetén
  • egyöntetű zsírosodás
  • mikroszkóposan: zsírral telt phagocyták (habos sejtek)

Fehérje felhalmozódás

szerkesztés
  • veséből szívódik vissza
  • hámsejtekben pynocytotikus hólyagok egyesülnek a lysoszómákkal (hematoxilin-eozinnal világospiros), ezek a hyalin cseppek
  • plazmasejtekben felhalmozódva Russel-testek jönnek létre (kerek, acidophil)

Glikogén felhalmozódás

szerkesztés
  • anyagcsere zavarokban pl. diabetes mellitus
  • felhalmozódási helyek:
vesetubulus hám, szívizom, máj, Langerhans-szigetek, β-sejt
  • glycogenosisok:
nincs glikogén metabolizmus

Komplex lipidek, szénhidrátok felhalmozódása

szerkesztés

Pigmentek felhalmozódása

szerkesztés

Exogén pigment

szerkesztés

szén, korom, stb.

Endogén pigment

szerkesztés
  • lipofuszcin:
főleg májban és szívben
  • melanin:
tyrosinból keletkezik a dihidroxi-melanin tyrosináz hatására
  • hemosziderin:
hemoglobin eredetű, a vasraktárak területén gyakori pl.: vérzés, pangás esetén
  • Véraláfutás:
  • lokalizált hemosziderózis
  • a színváltozás követi a hemoglobin bomlását:
vörös (hemoglobin) → zöld (biliverdin) → sarga (bilirubin) → sárga (hemosziderin)
  • Hemosziderózis:
  • szisztémás folyamat:
mikroszkóposan: aranysárga pigment lerakódás a citoplazmában főleg a RES sejtjeiben
májban, csontvelőben, lépben, nyirokcsomókban, előrehaladott esetben a szívben is
vas kimutatására Berlini-kék (K-ferrocianidból vas hatására kék színű ferricianidot képez)
  • Hemochromatosis:
súlyos hemosziderózisból alakul ki
érinti a májat és a pancreast is (májfibrosis, diabetes mellitus)