„Védőoltás/Védőoltások beadása” változatai közötti eltérés

Tartalom törölve Tartalom hozzáadva
KeFe (vitalap | szerkesztései)
aNincs szerkesztési összefoglaló
KeFe (vitalap | szerkesztései)
aNincs szerkesztési összefoglaló
1. sor:
<noinclude>[[Kategória:Utazásorvostan]]</noinclude>{{Útipatika-cím}}
== Védőoltások beadásának tervezése utazás előtt ==
:[[File:Preparing a measles vaccine in Ethiopia.jpg|thumb|120px|]]
:[[File:Percentage population living on less than 1 dollar day 2007-2008.png|thumb|120px|
|A napi 1 dollárnál kevesebből élő [[lakosság]] [[2007]]-[[2008]]-ban a [[Föld]]ön.]]
 
:[[w:Védőoltás|Védőoltás]]ok tervezése<ref>http://www.oek.hu/oek.web?to=753,752,836,11&nid=209&pid=1&lang=hun</ref>, [[w:oltás|oltás]]i javaslat számos tényezőtől függ: az utazó életkora, anamnézisében felvett védőoltások, nemzetközi utazások története, születési hely (ország), és az ország, ahol ő nevelkedett. Az utazó jelenlegi egészségi állapota (pl. [[w:AIDS|AIDS]]-es, [[w:terhesség|terhesség]]). A jelenlegi [[w:Járványtan|járványügyi]] helyzet az adott [[w:ország|ország]], adott [[w:település|település]]én. A látogatni kívánt ország, szálláshely és étterem típusa. A helyi lakossággal történő kapcsolat mértéke. Az immunizálás ideje és az utazás indulási időpontja között szükséges bizonyos mértékű expozíciós idő a védőoltás hatásosságának kialakulásához. A ''last minute'' utak a ''védőoltás'' szempontjából ritkán hagynak időt a teljes körű ''immunizálás'' [http://hu.wikipedia.org/wiki/Utaz%C3%A1s-orvostani_klinikai_gy%C3%B3gyszer%C3%A9szet#A_k.C3.BClf.C3.B6ldre_utaz.C3.B3k_immuniz.C3.A1l.C3.A1s bővebben...] eléréséhez az indulás kezdő időpontjáig<ref>Travel Vi dMditi Vaccines and Medications August 2008 Jeffery A. Goad, Pharm.D., M.P.H. Associate Professor of Clinical Pharmacy CTH, International Society of Travel Medicine University of Southern California, School of Pharmacy</ref>.
 
:'''Utazás-orvostannal kapcsolatos információk Magyarországon és külföldön:'''
* Országos Epidemiológiai Központ Nemzetközi Utazás-egészségügyi és [http://www.oek.hu/oek.web?to=752,753,836,11&nid=209&pid=1&lang=hun Oltóközpont]
* [http://www.utazaselott.hu www.utazaselott.hu]
* [http://www.mdtravelhealth.com/travel_health_clinic/ Mdtravelhealth]
* [http://www.cornellwm.org/ Cornell Wilderness Medicine]
* [http://www.nathnac.org/travel/factsheets/Medication.htm Travel Health Information]
* [http://www.istm.org/ Istm]
* [http://www.gideononline.com/ Gideononline]
* [http://wwwnc.cdc.gov/travel/ cdc]
* [http://www.who.int/ith/en/ who.int]
* [http://www.astmh.org www.astmh.org]
 
=== WHO által deklarált „7 fontos ok” a vakcináció mellett ===
# Az immunizáció életet ment. <ref>http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/84302/Seven_Key_Reasons.pdf</ref>
# Az immunizáció alapvető jog, - de nem mindenki jut hozzá.<ref>http://www.publichealthreviews.eu/upload/pdf_files/11/00_El_Amin.pdf</ref>
# A járványok és a fertőző betegségek még mindig súlyos veszélyt jelentenek
# A védőoltással megelőzhető betegségek megfelelő programok révén kontrollálhatók, sőt eradikálhatók.
# Az immunizáció költséghatékony.
# A gyermekek egészségének biztonsága az effektív, eredményes vakcinációs programoktól függ – ezt pedig az egészségügyi ellátórendszereknek kell biztosítaniuk.
 
=== Fertőzések kockázata ===
:A [[w:fertőzés|fertőzés]] átvitelének módja szerint nem egyforma a kockázat. Az [[w:élelmiszer|élelmiszer]]ekkel, folyadékkal, [[w:víz]]zel, ''légutakon'' vagy ''vektorok'' révén terjedő [[w:betegség]]ek az utazók tömegét veszélyeztetik. Ezek megelőzése aspecifikus profilaxissal (óvintézkedések) vagy védőoltással, ha lehet együttesen történik. Alkalmazásuk igen fontos a betegségek behurcolása, terjedése és az egyén szempontjából egyaránt<ref>http://www.gideononline.com/</ref>. Például ciguatera mérgezés Ausztráliában, Brazíliában sárgaláz, schistosomiasis Egyiptomban, leptospirosis Costa Ricán. Számos betegség nem előzhető meg vakcinával vagy gyógyszerekkel, így a kockázat-felismerése és az oktatás fontos!
:'''Nagy kockázatú utazó az, aki utazással kapcsolatos betegséget szerezhet'''<ref>www.aafp.org/afp/2004/0701/p89.html</ref>:
* a hátizsákosan vagy vándorként utazó
* 65 évesnél idősebb
* jelenlegi tartózkodási helyéről az anyaországba utazik vissza
* immunhiányos
* humán immundeficiencia vírus-fertőzött
* szervátültetésen esett át
* immunszuppresszív szert szed
* hosszú időtartamú utazást vállal
 
:'''Bővebben''': [http://hu.wikipedia.org/wiki/Utaz%C3%A1s-orvostani_klinikai_gy%C3%B3gyszer%C3%A9szet#A_k.C3.BClf.C3.B6ldi_utaz.C3.A1s_kock.C3.A1zatai A külföldi utazás kockázatai ]
 
=== Expozíciós idő és az utazás kezdete ===
:Ez az idő legkevesebb 30 nap, vagyis az utazás előtti felkészülést 40 nappal az utazás előtt el kell kezdeni. Az [[w:utazás|utazás]] előtti [[w:utazás-orvostan|utazás-orvostan]]i tanácsadás a [[w:védőoltás|védőoltás]]ok kiválasztásán, a részletes adat-, és anamnézis felvételen, valamint a személyes beszélgetésen alapszik. Az ''utazás'' körülményei, időtartama, az utazó kora, [[w:egészség|egészség]]i állapota ([[w:krónikus|krónikus]] [[w:betegség|betegség]], [[w:pszichológia|psziché]]s zavarok, állandó [[w:gyógyszer|gyógyszer]]ek, ''immunhiányos'' állapot, [[w:műtét|műtét]]ek, [[w:allergia|allergia]] stb.), a [[w:terhesség|terhesség]] lehetősége, az eddigi [[w:védőoltás]]ok és egyéb tényezők figyelembevételével történik a kockázat felmérése.
 
'''Javasolt expozíciós idő az oltások és az utazás között'''
:{| border="2" cellspacing="0" cellpadding="4" rules="all" style="margin:0; border:solid 1px #AAAAAA; border-collapse:collapse; background-color:#F9F9F9; font-size:85%; empty-cells:show;"
|-
! Fertőzés !! 60 nap !! 28 nap !! 14 nap !! 10 nap !! 7 nap
|-
| '''Kötelező''' || || || || ||
|-
| Sárgaláz<ref>Afrikai országok: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Csád, Demokratikus Kongo, Egyenlítői Guinea, Elefántcsontpart, Etiópia, Gabon, Gambia, Ghána, Guinea, Guinea-Bissau, Kamerun, Kenya, Közép-Afrikai Köztársaság, , Kongo, Libéria, Mali, Niger, Nigéria, Ruanda, Sao Tome és Principe, Senegal, Sierra Leone, Szomália, Szudán, Tanzánia, Togo, Uganda, Zambia Amerikai kontinens országai: Bolívia, Brazília, Equador, Francia Guiana, Guyana, Columbia, Panama, Peru, Suriname, Trinidad éas Tobago, Venezuela</ref> (10 évig)|| || || || Stamaril ||
|-
| Meningitis (Szaúd-Arábia)(3 évig) || || || || || Mencevax
|-
| '''Ajánlott''' || || || || ||
|-
| Hepatitisz A || || || Avaxim Havrix Vaqta || ||
|-
| Hepatitisz B || || Engerix B HBVAX Pro || || ||
|-
| Veszettség || || Rabipur Rabivac Verorab || || ||
|-
| Kolera (ETEC) || || || || Ducoral (AP) ||
|-
| Typhus abdominalis (3 évig)|| || || || Typherix || Ducoral
|-
| Kullancs-encephalitis || || || || FSME Encepur ||
|-
| '''Egyéb''' || || || || ||
|-
| Diftéria- Tetanusz (10 évig) || Oltási rend szerint || || || ||
|-
| Polio (10 évig)|| || || || || Dultavax Boostrix Polio
|-
| Influenza || Szezonális || || || ||
|-
| Pneumococcus || Szezonális || || || ||
|-
| MMR (morbilli, mumpsz, rubeola) || Oltási rend szerint || || || ||
|-
| Varicella || || || || ||
|-
| Gammaglobulin || || || || || +
|}
<br />
:'''Oltásbiztonsági információk:'''<br />
:[http://www.oltasbiztonsag.hu/?Nyit%F3lap&pid=1 Oltásbiztonság]
:[http://www.oek.hu/oek.web?to=753,752,836,11&nid=209&pid=1&lang=hun Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont]
:[http://www.gideononline.com/ Gideononline, globális fertőző betegségek adatbázisa]
 
=== Oltóközpontok Magyarországon ===
* Országos Epidemiológiai Központ, Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont
 
* Nemzetközi Oltóközpont, Trópusi és Utazási Betegségek Intézete
 
* Budapest Főváros Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Nemzetközi Oltóközpont
 
* Intermed Oltóközpont
 
* Budai Oltóközpont és Magánorvosi Centrum
 
* Budai Egészségközpont
 
* Szent Margit Rendelőintézet Nemzetközi Oltóközpontja
 
* Dr. Rose Magánkórház - Nemzetközi Oltóközpont
 
* Medicina Betegség Megelőző Kft. - Nemzetközi Oltóközpont
 
* WorCare Oltóközpont
 
* REXTRA MAGÁNORVOSI KÖZPONT – Nemzetközi oltóközpont
 
* MED-UNIV Nemzetközi oltóközpont és utazási tanácsadó
 
* Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* GyógyÁszok Kft. Praxis Orvosi Rendelő
 
* Dombóvári Szent Lukács Kórház
 
* Heves Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Győr-Moson-Sopron Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Med. of Nyúl Egészségügyi Szolgáltató Bt. Nemzetközi Oltóközpont
 
* Somogy Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Kaposi Mór Oktató Kórház Nemzetközi Oltóhelye Infektológiai osztály
 
* Utazás-védőoltás-tanácsadás
 
* Nemzetközi Oltóhely
 
* Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Baranya Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Békés Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Nemzetközi Oltóhely
 
* Utazás-egészségügyi Szolgálat
 
* Csongrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* NOÉ Egészségközpont
* Fejér Megyei Szent György Kórház Infektológiai Szakrendelés
 
* Vas Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Veszprém Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatési Szerve
 
* Zala Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
 
* Nagykanizsai Nemzetközi Oltópont és Utazás-Orvostani Rendelés
 
=== Járványok naprakészen, közelmúltban ===
* [http://www.who.int/csr/don/en/ WHO Járványügyi hírek]
* [http://www.who.int/csr/don/archive/year/en/index.html WHO Járványok évenként: 1996 - 2014]
* [http://www.oek.hu/oek.web?to=1725,1726,836&nid=278&pid=1&lang=hun OEK]
* [http://wwwnc.cdc.gov/travel/notices CDC]
* [http://www.phac-aspc.gc.ca/tmp-pmv/notices-avis/index-eng.php CPHA]
* [http://wwwnc.cdc.gov/travel/page/2014-yellow-book-updates The Yellow Book 2014. változások]
* [http://wwwnc.cdc.gov/travel/yellowbook/2014/table-of-contents The Yellow Book 2014. online]