|
:[[File:BCG apparatus ja2.jpg|thumb|120px| [[BCG-1 sorozat|BCG]] oltó-készülék [[Japán]]ban. [[2006]].]]
:[[File:CDC adult immunization 2007.png|thumb|120px|[[CDC]] felnőtt oltási rend, immunizálás [[2007]].]]
== Délkelet-Ázsiában előforduló fertőzések, ajánlott védőoltások ==
[[File:LocationSoutheastAsia.svg|thumb|140px|left|Délkelet-Ázsia. 2013.]]
[[File:Southeast asia.svg|thumb|120px|Délkelet-Ázsia országai. 2006.]]
[[Fájl:Coral Cove Beach.jpg|thumb|140px|left|Coral Cove Beach. Ko Samui.[[Thaiföld]] ]]
[[File:Komodo Island north aerial.jpg|thumb|120px|Komodo északi régió.]]
[[Fájl:Ha Long Bay.jpg|thumb|120px|Ha Long öböl. ([[Vietnam]]). ]]
* Kötelező oltás: -
* Javasolt oltások: [[Hepatitis|Hepatitis A]] [[Hepatitis B]] [[Hastífusz]] [[Diftéria]]-[[tetanusz]] [[Veszettség]] Poliomyelitis
'''Országok'''<br />
[[Brunei]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Rovarok- dengue, malária.</ref>, [[Fülöp-szigetek]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése; Rovarok- dengue, malária ; Emberről-emberre- tuberkulózis.</ref>, [[Indonézia]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis.</ref>, [[Kambodzsa]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, HIV, Kéz, száj-és körömfájás.</ref>, [[Laosz|Laosz Népi Demokratikus Köztársaság]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis.</ref>, [[Malajzia]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária.</ref>, [[Myanmar]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, HIV.</ref>(Burma), [[Szingapúr]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró tífusz japán encephalitis Betegség: Rovarok- dengue; Emberről-emberre- Kéz, száj-és körömfájás.</ref>, [[Thaiföld]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, HIV, Kéz, száj-és körömfájás.</ref> és [[Vietnam]]<ref>Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, Kéz, száj-és körömfájás.</ref>. Az ide látogató utazó igen sok fertőzés potenciális veszélyének van kitéve. A fertőzési veszély az adott országon belül gyakran jelentősen eltér a városi és vidéki területeken.
'''Életmódbeli tanácsok:'''
* [[UV]] fényvédelem, meleg elleni védekezés
* [[Malária]] profilaxis: tájékoztató): rovar-riasztók + szúnyogháló + kemoprofilaxis- szúnyogriasztás
* [[Hasmenés]]: elkerülése (palackozott, forralt víz, fertőtlenítés), tüneti kezelésére felkészülés
* Biztonságos [[szex]],
* [[orvos]]i beavatkozások elkerülése
* Édesvízben nem szabad fürödni
* [[Kígyók|Kígyómarás]]
* Gépjármű [[baleset]]ek
* Vér transzfúzió előtti nem megfelelő szűrése sok [[kórház]]ban
=== Ízeltlábúak által terjesztett fertőzések ===
==== Japán B encephalitis, JE, Langat ====
[[File:Japanese encephalitis world map - DALY - WHO2002.svg|thumb|120px|left| (DALY) a japán encephalitis országonként (100.000 lakosra). 2009.]]
[[File:Japanese Encephalitis Distribution.jpg|thumb|120px|A japán encephalitis országonként. 2007.]]
[[File:CDC 7959 Ochlerotatus japonicus.jpg|thumb|120px|Ochlerotatus japonicus]]
[[File:Encefalite.jpg|thumb|120px|Encephalitis. 2007.]]
A ''flavivírusok'' természetes gazdái a vadon élő [[madarak]] és [[sertés]]ek. [[Szúnyogok]] terjesztik. [[Betegség|Beteg]] emberektől, vagy a [[vírus]]t hordozó [[Állatok|állattól]] nem lehet közvetlenül elkapni a [[betegség]]et.
Dél-kelet [[Ázsia]] országaiban bármelyik évszakban felléphet a [[járvány]]. Évente 30 000-50 000 eset fordul elő, a veszélyeztetettséget fokozza, ha valaki a [[járvány]]os területeken [[falu]]si, vidéki környezetben, [[rizsföldek]] közelében él (pl.: hátizsákos turisták). JEV a leggyakoribb, védőoltással megelőzhető [[encephalitis]] [[Ázsia|Ázsiában]]. Ázsiában előfordul mindenütt és részben a [[Csendes-óceán]] nyugati területein.
'''Országok'''<br />
[[Ausztrália]], Külső Torres Strait-szigetek; [[Banglades]]ben elterjedt; [[Brunei]] endémiás; [[Kambodzsa]] endémiás; [[Kína|Kínában]] esetek minden tartományban; [[India]] minden államában; [[Indonézia]] endémiás; [[Balin]], [[Kalimantan]], [[Java]], Nusa, Tenggara, [[Pápua Új-Guinea|Pápua]], és [[Szumátra]]; [[Japán]] ritka; [[Korea]], Észak- Nincs adat; [[Korea]], Dél- Ritka; [[Laosz]] endémiás; [[Malaysia]] Endémiás; [[Mongólia]] Nem tekinthető endemikus; [[Nepál]] Endemikus; [[Pakisztán]] bizonytalan adatok; [[Pápua Új-Guinea]] elterjedt; [[Fülöp-szigetek]] endémiás; [[Oroszország]] Ritka; [[Singapore]] szórványos; [[Sri Lanka]] Endemikus; [[Taiwan]] szórványos; [[Thaiföld]] Endemikus; [[Kelet-Timor]] Korlátozott adatok; [[Vietnam]] Endemikus; Nyugat-Csendes-óceáni szigetek endémikus.
A [[védőoltás]] azoknak javasolt, akik [[mezőgazdaság]]i tevékenységet vagy kutatást folytatnak a [[Fertőzés|fertőzött]] területeken, vagy rizsföldek, disznótelepek közelében laknak huzamosabb ideig. Az oltás üteme: 0. 7. 30. nap, mely 3 évre ad védettséget. [[Magyarország]]on a Japán B encephalitis elleni védőoltás (''JE-VAX'') nem beszerezhető. Kiutazást követően utazási klinikákon kell kérni az oltást. A betegségnek nincs speciális kezelése. A kezelés légzés, táplálás, görcs-védelem. Koponyaűri nyomásfokozódást mannitollal kezelendő. A túlélőknél gyakori a maradandó bénulás.
A [[kórokozó]] [[vírus]] ([[RNS]] vírus, Flaviviridae, Flavivirus), melyet vízimadarakról és [[sertés]]ekről az [[ember]]re különböző [[Culex]] szúnyogok (Vektora moszkitók, Aedes spp., Anopheles barbirostris és hyrcanus csop., Culex tritaeniorhynchus csop és Cu. annulus) visznek át csípéseikkel. Ezek a [[szúnyogfélék]] ''rizsföldek'', [[Mocsár|mocsarak]] és pocsolyás termőföldek környékén élnek. A szúnyogok alkonyattól pirkadatig csípnek. Minimális veszélynek vannak kitéve azok az utazók, akik főleg városokban, vagy turisták által látogatott helyeken töltenek el rövidebb időt.
Az esetek többségében észrevétlenül zajlik a [[fertőzés]], csak kb. 1 % - ban alakulnak ki tünetek. Azoknál, akiknél a [[betegség]] kifejlődik, a [[halál]]ozás igen magas, akár 50%-os is lehet. A [[betegség]] 6-8 napos lappangási idő után hirtelen kezdődik magas [[Láz (élettan)|lázzal]], kötőhártya-[[gyulladás]]sal és kiterjedt arcpírral, majd ezt követik az [[agyvelő]]- és [[agyhártyagyulladás]] tipikus jelei. Izomfájdalom, fejfájás, [[hányás]], [[hasmenés]], görcsök, [[bénulás]] és leukocytosis, polimorfonukleáris leukociták lehet a meghatározó, az agy-gerincvelői folyadék, eset-halálozási arány 10%-ról 40%-, neurológiai maradványtünetei 80%-ban. Az utazókat csak speciális körülmények között veszélyeztető betegség.
==== Malária ====
* Malária chloroquin rezisztens
Kambodzsa keleti tartománya, [[Indonézia]], [[Laosz|Laosz Népi Demokratikus Köztársaság]],[[Myanmar]] (Burma), [[Vietnam]]<br />
P. falciparum: mefloquin
* Malária mefloquin rezisztens
Kambodzsa nyugati tartomány <br />
P. falciparum doxycyclin
* Malária nincs Brunei, Szingapúr, Jáva és Szumátra városai, Malajzia és Vietnam városai, Rangoon, Fülöp-szigetek: Manila, Thaiföld: Bankok, Chiangmai, Pattaya, Phuket, Kos-Samui
Bővebben
==== Filariasis ====
(Bruneit és Szingapúrt kivéve) endémiás.
Bővebben
==== Dengue láz ====
Bővebben
==== Pestis ====
Bővebben
=== Élelmiszer és víz közvetítésével terjedő fertőző betegségek ===
==== Utazók hasmenése (E. coli, Salmonellák, Giardia, Entamoeba, Shigella) ====
Bővebben
==== Hastífusz ====
Bővebben
==== Hepatitis A ====
valamennyi országban endémiás
Bővebben
==== Hepatitis E ====
Bővebben
===Szexuális úton és vérrel terjedő fertőző betegségek===
==== Hepatitis B ====
igen gyakori
Bővebben
==== HIV/AIDS ====
Bővebben
=== Talajjal-és a vízzel összefüggő fertőző betegségek ===
==== Schistosomiasis ====
Fülöp-szigetek, Indonézia egy része, Mekong-delta
Bővebben
=== Zoonózisfertőzések ===
==== Veszettség ====
Bővebben
== Kelet-Ázsiában előforduló fertőzések, ajánlott védőoltások ==
| 