Védőoltás/Délkelet-Ázsiában
Délkelet-Ázsiában
Délkelet-Ázsiában előforduló fertőzések, ajánlott védőoltások
szerkesztés
- Kötelező oltás: -
- Javasolt oltások: Hepatitis A Hepatitis B Hastífusz Diftéria-tetanusz Veszettség Poliomyelitis
Országok
Brunei[1], Fülöp-szigetek[2], Indonézia[3], Kambodzsa[4], Laosz Népi Demokratikus Köztársaság[5], Malajzia[6], Myanmar[7](Burma), Szingapúr[8], Thaiföld[9] és Vietnam[10]. Az ide látogató utazó igen sok fertőzés potenciális veszélyének van kitéve. A fertőzési veszély az adott országon belül gyakran jelentősen eltér a városi és vidéki területeken.
Életmódbeli tanácsok:
- UV fényvédelem, meleg elleni védekezés
- Malária profilaxis: tájékoztató): rovar-riasztók + szúnyogháló + kemoprofilaxis- szúnyogriasztás
- Hasmenés: elkerülése (palackozott, forralt víz, fertőtlenítés), tüneti kezelésére felkészülés
- Biztonságos szex,
- orvosi beavatkozások elkerülése
- Édesvízben nem szabad fürödni
- Kígyómarás
- Gépjármű balesetek
- Vér transzfúzió előtti nem megfelelő szűrése sok kórházban
Ízeltlábúak által terjesztett fertőzések
szerkesztésJapán B encephalitis, JE, Langat
szerkesztés
A flavivírusok természetes gazdái a vadon élő madarak és sertések. Szúnyogok terjesztik. Beteg emberektől, vagy a vírust hordozó állattól nem lehet közvetlenül elkapni a betegséget. Dél-kelet Ázsia országaiban bármelyik évszakban felléphet a járvány. Évente 30 000-50 000 eset fordul elő, a veszélyeztetettséget fokozza, ha valaki a járványos területeken falusi, vidéki környezetben, rizsföldek közelében él (pl.: hátizsákos turisták). JEV a leggyakoribb, védőoltással megelőzhető encephalitis Ázsiában. Ázsiában előfordul mindenütt és részben a Csendes-óceán nyugati területein.
Országok
Ausztrália, Külső Torres Strait-szigetek; Bangladesben elterjedt; Brunei endémiás; Kambodzsa endémiás; Kínában esetek minden tartományban; India minden államában; Indonézia endémiás; Balin, Kalimantan, Java, Nusa, Tenggara, Pápua, és Szumátra; Japán ritka; Korea, Észak- Nincs adat; Korea, Dél- Ritka; Laosz endémiás; Malaysia Endémiás; Mongólia Nem tekinthető endemikus; Nepál Endemikus; Pakisztán bizonytalan adatok; Pápua Új-Guinea elterjedt; Fülöp-szigetek endémiás; Oroszország Ritka; Singapore szórványos; Sri Lanka Endemikus; Taiwan szórványos; Thaiföld Endemikus; Kelet-Timor Korlátozott adatok; Vietnam Endemikus; Nyugat-Csendes-óceáni szigetek endémikus.
A védőoltás azoknak javasolt, akik mezőgazdasági tevékenységet vagy kutatást folytatnak a fertőzött területeken, vagy rizsföldek, disznótelepek közelében laknak huzamosabb ideig. Az oltás üteme: 0. 7. 30. nap, mely 3 évre ad védettséget. Magyarországon a Japán B encephalitis elleni védőoltás (JE-VAX) nem beszerezhető. Kiutazást követően utazási klinikákon kell kérni az oltást. A betegségnek nincs speciális kezelése. A kezelés légzés, táplálás, görcs-védelem. Koponyaűri nyomásfokozódást mannitollal kezelendő. A túlélőknél gyakori a maradandó bénulás.
A kórokozó vírus (RNS vírus, Flaviviridae, Flavivirus), melyet vízimadarakról és sertésekről az emberre különböző Culex szúnyogok (Vektora moszkitók, Aedes spp., Anopheles barbirostris és hyrcanus csop., Culex tritaeniorhynchus csop és Cu. annulus) visznek át csípéseikkel. Ezek a szúnyogfélék rizsföldek, mocsarak és pocsolyás termőföldek környékén élnek. A szúnyogok alkonyattól pirkadatig csípnek. Minimális veszélynek vannak kitéve azok az utazók, akik főleg városokban, vagy turisták által látogatott helyeken töltenek el rövidebb időt.
Az esetek többségében észrevétlenül zajlik a fertőzés, csak kb. 1 % - ban alakulnak ki tünetek. Azoknál, akiknél a betegség kifejlődik, a halálozás igen magas, akár 50%-os is lehet. A betegség 6-8 napos lappangási idő után hirtelen kezdődik magas lázzal, kötőhártya-gyulladással és kiterjedt arcpírral, majd ezt követik az agyvelő- és agyhártyagyulladás tipikus jelei. Izomfájdalom, fejfájás, hányás, hasmenés, görcsök, bénulás és leukocytosis, polimorfonukleáris leukociták lehet a meghatározó, az agy-gerincvelői folyadék, eset-halálozási arány 10%-ról 40%-, neurológiai maradványtünetei 80%-ban. Az utazókat csak speciális körülmények között veszélyeztető betegség.
Malária
szerkesztés- Malária chloroquin rezisztens
Kambodzsa keleti tartománya, Indonézia, Laosz Népi Demokratikus Köztársaság,Myanmar (Burma), Vietnam
P. falciparum: mefloquin
- Malária mefloquin rezisztens
Kambodzsa nyugati tartomány
P. falciparum doxycyclin
- Malária nincs Brunei, Szingapúr, Jáva és Szumátra városai, Malajzia és Vietnam városai, Rangoon, Fülöp-szigetek: Manila, Thaiföld: Bankok, Chiangmai, Pattaya, Phuket, Kos-Samui
Bővebben
Filariasis
szerkesztés(Bruneit és Szingapúrt kivéve) endémiás. Bővebben
Dengue láz
szerkesztésBővebben
Pestis
szerkesztésBővebben
Élelmiszer és víz közvetítésével terjedő fertőző betegségek
szerkesztésUtazók hasmenése (E. coli, Salmonellák, Giardia, Entamoeba, Shigella)
szerkesztésBővebben
Hastífusz
szerkesztésBővebben
Hepatitis A
szerkesztésvalamennyi országban endémiás Bővebben
Hepatitis E
szerkesztésBővebben
Szexuális úton és vérrel terjedő fertőző betegségek
szerkesztésHepatitis B
szerkesztésigen gyakori Bővebben
HIV/AIDS
szerkesztésBővebben
Talajjal-és a vízzel összefüggő fertőző betegségek
szerkesztésSchistosomiasis
szerkesztésFülöp-szigetek, Indonézia egy része, Mekong-delta Bővebben
Zoonózisfertőzések
szerkesztésVeszettség
szerkesztésBővebben
Jegyzetek
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Rovarok- dengue, malária.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése; Rovarok- dengue, malária ; Emberről-emberre- tuberkulózis.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, HIV, Kéz, száj-és körömfájás.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Schistosomiasi, Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, HIV.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró tífusz japán encephalitis Betegség: Rovarok- dengue; Emberről-emberre- Kéz, száj-és körömfájás.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, HIV, Kéz, száj-és körömfájás.
- ↑ Védőoltások: Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség tífusz japán encephalitis Betegség: Élelmiszer-és víz útján terjedő betegségek: Utazók hasmenése, kolera; Rovarok- dengue, malária; Állatok és betegség- madárinfluenza; Emberről-emberre- tuberkulózis, Kéz, száj-és körömfájás.