Védőoltás/Védőoltások beadása
Védőoltások beadása
Védőoltások beadásának tervezése utazás előtt
szerkesztés- Védőoltások tervezése[1], oltási javaslat számos tényezőtől függ: az utazó életkora, anamnézisében felvett védőoltások, nemzetközi utazások története, születési hely (ország), és az ország, ahol ő nevelkedett. Az utazó jelenlegi egészségi állapota (pl. AIDS-es, terhesség). A jelenlegi járványügyi helyzet az adott ország, adott településén. A látogatni kívánt ország, szálláshely és étterem típusa. A helyi lakossággal történő kapcsolat mértéke. Az immunizálás ideje és az utazás indulási időpontja között szükséges bizonyos mértékű expozíciós idő a védőoltás hatásosságának kialakulásához. A last minute utak a védőoltás szempontjából ritkán hagynak időt a teljes körű immunizálás bővebben... eléréséhez az indulás kezdő időpontjáig[2].
- Utazás-orvostannal kapcsolatos információk Magyarországon és külföldön:
- Országos Epidemiológiai Központ Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont
- www.utazaselott.hu
- Mdtravelhealth
- Cornell Wilderness Medicine
- Travel Health Information
- Istm
- Gideononline
- cdc
- who.int
- www.astmh.org
WHO által deklarált „7 fontos ok” a vakcináció mellett
szerkesztés- Az immunizáció életet ment. [3]
- Az immunizáció alapvető jog, - de nem mindenki jut hozzá.[4]
- A járványok és a fertőző betegségek még mindig súlyos veszélyt jelentenek
- A védőoltással megelőzhető betegségek megfelelő programok révén kontrollálhatók, sőt eradikálhatók.
- Az immunizáció költséghatékony.
- A gyermekek egészségének biztonsága az effektív, eredményes vakcinációs programoktól függ – ezt pedig az egészségügyi ellátórendszereknek kell biztosítaniuk.
Fertőzések kockázata
szerkesztés- A fertőzés átvitelének módja szerint nem egyforma a kockázat. Az élelmiszerekkel, folyadékkal, w:vízzel, légutakon vagy vektorok révén terjedő w:betegségek az utazók tömegét veszélyeztetik. Ezek megelőzése aspecifikus profilaxissal (óvintézkedések) vagy védőoltással, ha lehet együttesen történik. Alkalmazásuk igen fontos a betegségek behurcolása, terjedése és az egyén szempontjából egyaránt[5]. Például ciguatera mérgezés Ausztráliában, Brazíliában sárgaláz, schistosomiasis Egyiptomban, leptospirosis Costa Ricán. Számos betegség nem előzhető meg vakcinával vagy gyógyszerekkel, így a kockázat-felismerése és az oktatás fontos!
- Nagy kockázatú utazó az, aki utazással kapcsolatos betegséget szerezhet[6]:
- a hátizsákosan vagy vándorként utazó
- 65 évesnél idősebb
- jelenlegi tartózkodási helyéről az anyaországba utazik vissza
- immunhiányos
- humán immundeficiencia vírus-fertőzött
- szervátültetésen esett át
- immunszuppresszív szert szed
- hosszú időtartamú utazást vállal
- Bővebben: A külföldi utazás kockázatai
Expozíciós idő és az utazás kezdete
szerkesztés- Ez az idő legkevesebb 30 nap, vagyis az utazás előtti felkészülést 40 nappal az utazás előtt el kell kezdeni. Az utazás előtti utazás-orvostani tanácsadás a védőoltások kiválasztásán, a részletes adat-, és anamnézis felvételen, valamint a személyes beszélgetésen alapszik. Az utazás körülményei, időtartama, az utazó kora, egészségi állapota (krónikus betegség, pszichés zavarok, állandó gyógyszerek, immunhiányos állapot, műtétek, allergia stb.), a terhesség lehetősége, az eddigi w:védőoltások és egyéb tényezők figyelembevételével történik a kockázat felmérése.
Javasolt expozíciós idő az oltások és az utazás között
Fertőzés 60 nap 28 nap 14 nap 10 nap 7 nap Kötelező Sárgaláz[7] (10 évig) Stamaril Meningitis (Szaúd-Arábia)(3 évig) Mencevax Ajánlott Hepatitisz A Avaxim Havrix Vaqta Hepatitisz B Engerix B HBVAX Pro Veszettség Rabipur Rabivac Verorab Kolera (ETEC) Ducoral (AP) Typhus abdominalis (3 évig) Typherix Ducoral Kullancs-encephalitis FSME Encepur Egyéb Diftéria- Tetanusz (10 évig) Oltási rend szerint Polio (10 évig) Dultavax Boostrix Polio Influenza Szezonális Pneumococcus Szezonális MMR (morbilli, mumpsz, rubeola) Oltási rend szerint Varicella Gammaglobulin +
- Oltásbiztonsági információk:
- Oltásbiztonság
- Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont
- Gideononline, globális fertőző betegségek adatbázisa
Oltóközpontok Magyarországon
szerkesztés- Országos Epidemiológiai Központ, Nemzetközi Utazás-egészségügyi és Oltóközpont
- Nemzetközi Oltóközpont, Trópusi és Utazási Betegségek Intézete
- Budapest Főváros Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Nemzetközi Oltóközpont
- Intermed Oltóközpont
- Budai Oltóközpont és Magánorvosi Centrum
- Budai Egészségközpont
- Szent Margit Rendelőintézet Nemzetközi Oltóközpontja
- Dr. Rose Magánkórház - Nemzetközi Oltóközpont
- Medicina Betegség Megelőző Kft. - Nemzetközi Oltóközpont
- WorCare Oltóközpont
- REXTRA MAGÁNORVOSI KÖZPONT – Nemzetközi oltóközpont
- MED-UNIV Nemzetközi oltóközpont és utazási tanácsadó
- Hajdú-Bihar Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- GyógyÁszok Kft. Praxis Orvosi Rendelő
- Dombóvári Szent Lukács Kórház
- Heves Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Győr-Moson-Sopron Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Med. of Nyúl Egészségügyi Szolgáltató Bt. Nemzetközi Oltóközpont
- Somogy Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Kaposi Mór Oktató Kórház Nemzetközi Oltóhelye Infektológiai osztály
- Utazás-védőoltás-tanácsadás
- Nemzetközi Oltóhely
- Borsod-Abaúj-Zemplén Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Szabolcs-Szatmár-Bereg Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Baranya Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Békés Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve Nemzetközi Oltóhely
- Utazás-egészségügyi Szolgálat
- Csongrád Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- NOÉ Egészségközpont
- Fejér Megyei Szent György Kórház Infektológiai Szakrendelés
- Vas Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Veszprém Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatési Szerve
- Zala Megyei Kormányhivatal Népegészségügyi Szakigazgatási Szerve
- Nagykanizsai Nemzetközi Oltópont és Utazás-Orvostani Rendelés
Járványok naprakészen, közelmúltban
szerkesztés- WHO Járványügyi hírek
- WHO Járványok évenként: 1996 - 2017
- OEK
- CDC
- CPHA
- The Yellow Book 2016. változások
- The Yellow Book 2016. online
Jegyzetek
- ↑ http://www.oek.hu/oek.web?to=753,752,836,11&nid=209&pid=1&lang=hun
- ↑ Travel Vi dMditi Vaccines and Medications August 2008 Jeffery A. Goad, Pharm.D., M.P.H. Associate Professor of Clinical Pharmacy CTH, International Society of Travel Medicine University of Southern California, School of Pharmacy
- ↑ http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0017/84302/Seven_Key_Reasons.pdf
- ↑ http://www.publichealthreviews.eu/upload/pdf_files/11/00_El_Amin.pdf
- ↑ http://www.gideononline.com/
- ↑ www.aafp.org/afp/2004/0701/p89.html
- ↑ Afrikai országok: Angola, Benin, Burkina Faso, Burundi, Csád, Demokratikus Kongo, Egyenlítői Guinea, Elefántcsontpart, Etiópia, Gabon, Gambia, Ghána, Guinea, Guinea-Bissau, Kamerun, Kenya, Közép-Afrikai Köztársaság, , Kongo, Libéria, Mali, Niger, Nigéria, Ruanda, Sao Tome és Principe, Senegal, Sierra Leone, Szomália, Szudán, Tanzánia, Togo, Uganda, Zambia Amerikai kontinens országai: Bolívia, Brazília, Equador, Francia Guiana, Guyana, Columbia, Panama, Peru, Suriname, Trinidad éas Tobago, Venezuela