Útipatika/Öngyógyítás/Utazási betegségek/Utazók hasmenése/Fertőzések kockázata
Fertőzések kockázata
- Utazók hasmenésének kapcsolata az úti céllal
- A legfontosabb meghatározó kockázata az utazók hasmenésének az utazási cél. Olyan környezetben, ahol az emberek nagy számban nem férnek hozzá vízvezetékhez, nincsenek megfelelő minőségű mellékhelyiségek, a széklet-szennyeződés a környezetben magasabb lesz, mert könnyebben elérhető a legyek számára. A nem megfelelő elektromos ellátás gyakori áramkimaradáshoz vezet és ezáltal a rosszul működő hűtők nem biztonságosak élelmiszerek tárolására, fokozott a megbetegedés veszélye. A nem megfelelő vízellátás vezethet a kézmosás elmaradásához például az éttermekben dolgozó személyzet esetén. A föld régiói, országai általában 3 fokozatú kockázati besorolást kapnak: alacsony, közepes és magas.
Kockázat Földrajzi régió Alacsony Egyesült Államok, Kanada, Ausztrália, Új-Zéland, Japán, Észak-és Nyugat-Európa
Közepes Kelet- és Dél-Európa, Dél-Afrika, néhány karibi-sziget
Magas Ázsia, Közel-Kelet, Afrika, Mexikó, Közép-és Dél-Amerika
- A fejlődő országokban 20-50%-os előfordulást jelentenek: Latin Amerika, Afrika, Közel-Kelet éskÁzsia. Mérsékelten veszélyesek Dél-Európa országai, és néhány karib-tengeri sziget. A betegség hordozója a széklettel szennyezett étel, ivóvíz. A nem megfelelően kezelt ételekkel - félig átsült vagy nyers húsok, halak, kagylók, zöldségek, gyümölcsök, csapvíz, jégkocka, tej, tejtermék vihetők át a kórokozók. Biztonságos a dobozos vagy palackozott italok, kávé, tea fogyasztása. Az étel elkészítésének és fogyasztásának helye a következő sorrendben kockázatos: magánház, étterem, utcai kifőzde, büfé.
- A mikroorganizmusok jelenlétét az ételben semmi sem jelzi, általában a szagát és küllemét sem változtatják meg. A kórokozó szaporodásának kedvez a lassú lehűtés és az ismételt melegítés. Az elkészített ételt, ha azonnal nem kerül elfogyasztásra, gyorsan le kell hűteni, és hűtve tárolni vagy fagyasztani. Nyers ételek közül a kagylók és az osztriga a legveszélyesebb fertőzőforrás. TD típusos tünete a napi 4-5 laza széklet 3-4 napon keresztül. 10%-a az eseteknek egy hétnél tovább tart, 1% 1 hónapig, vagy annál hosszabb deig is elhúzódik. A betegek 25%-a hány, 2-10%-ban lázról és véres székletről is beszámol.
- A fertőzés átvitelének módja szerint nem egyforma a kockázat. Az élelmiszerekkel, folyadékkal, vízzel, légutakon vagy vektorok révén terjedő betegségek az utazók tömegét veszélyeztetik. Ezek megelőzése aspecifikus profilaxissal (óvintézkedések) vagy védőoltással, ha lehet együttesen történik. Alkalmazásuk igen fontos a betegségek behurcolása, terjedése és az egyén szempontjából egyaránt[1]. Például ciguatera mérgezés Ausztráliában, Brazíliában sárgaláz, schistosomiasis Egyiptomban, leptospirosis Costa Ricán. Számos betegség nem előzhető meg vakcinával vagy gyógyszerekkel, így a kockázat-felismerése és az oktatás fontos!
- Nagy kockázatú utazó az, aki utazással kapcsolatos betegséget szerezhet[2]:
- a hátizsákosan vagy vándorként utazó
- 65 évesnél idősebb
- jelenlegi tartózkodási helyéről az anyaországba utazik vissza
- immunhiányos
- humán immundeficiencia vírus-fertőzött
- szervátültetésen esett át
- immunszuppresszív szert szed
- hosszú időtartamú utazást vállal
Jegyzetek
- ↑ http://www.gideononline.com/
- ↑ www.aafp.org/afp/2004/0701/p89.html