Útipatika/Iható-e a víz?
Iható-e a víz?
Iható-e a víz?, a vízfertőtlenítés eszközei
szerkesztés- Számos országban[1] csak kezdetleges víztisztító berendezések és víz elosztó rendszerek működnek, ahol gyakran a vízellátó rendszer nem zárt, vagy közegészségügyi előírásokat és ellenőrzéséket nem lehet érvényesíteni, illetve nem is létezik.[2][3] Minden felszíni vízkészlet feltehetően fertőzött, nem számít, mennyire tiszta a forrás, a legtöbb patak, tó, kút vizeit nem biztonságos fogyasztani.
- Érintetlennek tűnő területeken a víz, a tavak és patakok szennyezettek lehetnek Giardia vagy Cryptosporidium parazitákkal, vagy patogén baktériumokkal, mint például Campylobacterrel. A csapvíz gyakran szennyezett a kevésbé fejlett országokban, de számos szálloda és üdülő biztonságos víz rendszert működtet. Meg kell győződni minden létesítményről külön-külön a vízminőségéről. Ha egy tipikus turista úton veszünk részt kereskedelemben forgalmazott palackozott vizet, üdítőt, gyümölcslevet, sört és bort, stb. igyunk[4]
Mechanikus szűrők
szerkesztés- A kereskedelmi forgalomban kapható szűrők [1] megfelelő pórusméretűek ahhoz, hogy eltávolítsák a Giardia szervezeteket és a legtöbb baktériumot a szennyezett vízből. Sokan most is jód gyantát alkalmaznak, amely a vírusokat is képes eltávolítani. Katadyn csepegtető szűrő hasznos szabadföldi körülmények között. A kerámia 0,2 mikronos, tisztítható, 39.000 liter lehet vele megtisztítani a cseréig.
Hőkezelés forralással
szerkesztés- Közönséges bélrendszeri kórokozókat könnyen inaktiválja a hő. Mikroorganizmusok elpusztulnak rövidebb idő alatt magasabb hőmérsékleteken, míg alacsony hőmérsékleten, hosszabb melegítési idő szükséges. A pasztőrözés elvét alkalmazva, megöli az enterális kórokozókat a víz forralása, ezért minden olyan vizet, amelyt 1 percig forralunk biztonságosnak tekinthető. Mivel a forráspont csökken a növekvő tengerszint feletti magassággal, a vizet 3 percig kell forralni 6562 láb (2000 m)tengerszint feletti magasság felett.
- Forralásra nincs szükség ha van hőmérőnk, a víz melegítés az alábbiak szerint válik ihatóvá.
- 2 percig (65 °C)
- 20 percig (45 °C)
- Mikroorganizmusok hőkezeléssel történő inaktivációjához szükséges idő és hőmérséklet kapcsolata
Parazita Hőmérséklet (C) Behatási idő (perc) Giardia fajok 55 (95%)
70 (100%)5
10
Cryptosporodium fajok 64 2 E. coli; Shigella; Salmonella; Campylobacter 65 3 V. cholerae 60 10 Enterális vírusok 70 1 Hepatitis A 98 1
Kémiai fertőtlenítés
szerkesztésNeomagnol
szerkesztés- Ivóvíz fertőtlenítésére: 10 literenként 2 tablettát kell feloldani a fertőzött vízben, időnként össze kell keverni és legalább 2 óra időtartamig állni hagyni. Ennek eltelte után a víz fogyasztható! Gyümölcs fertőtlenítésére: 2 tablettát 10 liter vízben feloldani, a gyümölcsöt 1/2-1 órán keresztül ebben kell áztatni. Tiszta vizes leöblítés után a gyümölcs fogyasztható!
- Terhesség és szoptatás: a tabletta külsőleg biztonságosan alkalmazható a terhesség és a szoptatás során. Rákkeltő tulajdonságára vonatkozóan humán adat nem áll rendelkezésre.
Klór
szerkesztés- A klór ajánlott vadonban és a külföldi utazásokhoz, de nem hatékony Cryptosporidium ciszták ellen és nem hatékony Giardia ellen sem.
Klór-dioxid (ClO2)
szerkesztés- A klór-dioxid (ClO2) azonban ezek a paraziták ellen is hatékony, és egyúttal elpusztítja a baktériumokat és vírusokat.
Jód
szerkesztésFertőtlenítés Betadin 10%-os oldattal (1 csepp= 0,05 ml)
szerkesztésCsepp/ liter Vízhőmérséklet (C°) Vízminőség Behatási idő (perc) 8 > 10 tiszta 30 16 > 10 zavaros 30 8 10 > tiszta 60 16 10 > zavaros 60
Fertőtlenítés Jód tablettával
szerkesztésTabletta/ liter Vízhőmérséklet (C°) Vízminőség Behatási idő (perc) 1 > 10 tiszta 15 2 > 10 zavaros 15 1 10 > tiszta 45 2 10 > zavaros 45
Fertőtlenítő eljárások általános szempontjai
szerkesztés- A járvány folyamatának elsődleges tényezői közül kiemelt jelentősége van a fertőzés terjedésének. A fertőzést okozó mikroorganizmusoknak a fertőző forrástól a fogékony szervezetig terjedő útjából kijelölhető egy rövidebb-hosszabb szakasz, melyet a mikrobák a külső környezetben, a különböző eszközökön, tárgyakon, anyagokban, vízben, vagy talajban töltenek. A fertőzés terjedésének, megelőzésének igen fontos láncszeme a terjedés megakadályozása, melyet a külső környezetben lévő kórokozók elpusztításával, azaz fertőtlenítéssel értünk el[8].
- Az összeállítás tartalmazza mindazon fontos objektumokat, melyek patogén mikrobákkal kontaminálódtak vagy kontaminálódhattak, s melyek hatásos fertőtlenítése kiemelt fontosságú a fertőzés terjedésének, a járványfolyamat megelőzésének szempontjából.
Személyi fertőtlenítés
szerkesztésHigiénés kézfertőtlenítés
szerkesztés- Higiénés kézfertőtlenítést kell végezni minden olyan esetben, amikor a kéz/alkar bőre szennyeződött, illetve szennyeződhetett. A kézfertőtlenítésre alkalmazható készítmény: Clarasept fertőtlenítő hatású folyékony szappan. (A készítmény antibakteriális hatásspektruma: baktericid, fungicid, virucid). Clarasept hiányában Neomagnol 0,2 %-os oldata is használható, vagy egyéb engedélyezett fertőtlenítőszer, amelyhez központi ellátásból vagy más forrásból hozzájutnak. A higiénés kézfertőtlenítés végrehajtása: Adagoló segítségével, vagy az előre kiszerelt 5 ml-es csomagolásból kijuttatott készítménnyel a kezeket és az alkarokat 30 másodpercen át bedörzsöljük. Fontos, hogy a bedörzsölés időtartama alatt a kezeket/alkarokat víz nem érheti! A 30 másodperc letelte után a készítményt a bőr felületéről folyó, - ha lehetséges meleg vízzel alaposan leöblítjük, majd papírtörölközővel megszárítjuk.
Teljes személyi fertőtlenítés
szerkesztés- (A védelmi munkálatok során fertőzött területen dolgozók, vagy a fertőtlenítést végzők esetében ajánlott)
- Személyi fertőtlenítésnél alapszabály az ún. fertőzött tiszta oldal elveinek érvényesítése. Ez azt jelenti, hogy a fertőzött oldali helyiségben, vagy elkülönített helyen (zuhanyozó, fürdőszoba stb.) a személy leveti teljes ruházatát, majd Clarasept folyékony szappannal bekeni a testét. Ezt követően meleg folyóvízzel, zuhannyal a testfelületet alaposan leöblíti, majd törülközővel megszárítja. (A levett fertőző ruha helyett tiszta ruhába öltözik.)
Anyagfertőtlenítés
szerkesztésKözösségi helyiségek
szerkesztés- (iskola, óvoda, szociális otthon, iroda, indokolt esetben lakások) fertőtlenítése.
- A fertőtlenítést csak akkor indokolt végrehajtani, ha a víz a helyiségből visszahúzódott, ebben az esetben a helyiség padlózatáról - amennyiben azt nagyobb mennyiségű iszap és egyéb szennyező anyag borítja - a szennyeződést egy erre a célra kijelölt helyre távolítsuk el, majd a padlózatot, illetve falak beázott részét Neomagnol tabletta 1-2 %-os oldatával kezeljük. Erre a célra kézi vagy motoros permetezőgép, vagy szükség esetén locsolókanna is alkalmas. 1 m²-nyi felületre 0,2-0,4 liter fertőtlenítő oldat szükséges. 24 órás behatási idő után a padlózatot (falrészeket) ivóvíz minőségű vízzel öblítsük le.
Bútorok, egyéb mosható felszerelési tárgyak fertőtlenítése
szerkesztés- A fertőtlenítést úgy végezzük, hogy a vízből kiemelt és néhány órán át szikkadt felületeket Neomagnol Pulvis 1 %-os, vagy Neomagnol tabletta 1 %-os oldatával vékonyan, ködszerűen bepermetezzük, és az oldatot hagyjuk a felületre rászáradni. 24 óra elteltével a kezelt felületeket puha textíliával töröljük át.
Ásott kutak fertőtlenítése
szerkesztés- Az ásott kutak fertőtlenítését mindig előzze meg a kutak tisztítása és környezetük rendezése. A kútban lévő vízmennyiség minden m³-ére 100 ml Na-hipoklorit-90 oldatot kell számítani. Ennek hiányában klórmész is alkalmazható, m³-enként 30 gr. A kút fertőtlenítését úgy végezzük el, hogy a víz térfogatára kiszámított fenti két fertőtlenítőszer egyikéből ún. törzsoldatot készítünk. A 2-3 vödörben szétosztott törzsoldatot úgy juttatjuk be a kútba, hogy az oldatot a kút belső falára öntjük.
- A fertőtlenítőszerrel kezelt kútvizet 24 órán keresztül állni hagyjuk. A kút vize csak akkor tekinthető fertőtlenítettnek, ha a víznek klór szaga van és a klór íz érezhető. Amennyiben ezt nem tapasztaljuk, a kút fertőtlenítését a fertőtlenítőszerek kétszeresével meg kell ismételni. Eredményes fertőtlenítés befejezése után a kutat teljesen ki kell merni, vagy ki kell szivattyúzni.
Szennyvíz fertőtlenítése
szerkesztés- A házi szennyvizek fertőtlenítésénél 1m³ szennyvízre 150 gr klórmeszet kell számítani. A fertőtlenítést úgy kell végrehajtani, hogy a klórmészből először ún. törzsoldatot készítünk oly módon, hogy a szennyvíz mennyiségéhez kiszámított klórmeszet annak tízszeres mennyiségét kitevő vízben feloldjuk, majd ezt a törzsoldatot a fertőtlenítendő szennyvízhez öntjük, és egy erre alkalmas eszközzel a szennyvizet alaposan összekeverjük és legalább két órát állni hagyjuk. Figyelem! Csak tisztított, darabos szennyeződést nem tartalmazó szennyvíz fertőtleníthető hatásosan!
Űrgödrös árnyékszékek, latrinák fertőtlenítése
szerkesztés- A fertőtlenítést úgy végezzük, hogy az űrgödör tartalmának felületét klórmésszel összefüggő rétegben leszórjuk. 1 m² felületre1 kg klórmeszet számítunk. Az árnyékszék felépítményét (ülődeszka, padozat, oldalfal) és annak kontaminálódott körzetét 10 %-os klórmész oldattal kell fertőtleníteni. A fertőtlenített ülődeszkát 2 órás behatási idő után, vagy használat előtt vízzel alaposan le kell öblíteni.
Szemétdomb, trágyadomb fertőtlenítése
szerkesztés- A fertőtlenítést úgy kell végrehajtani, hogy annak felületét klórmésszel összefüggő rétegben beszórjuk, majd vízzel bőségesen leöntözzük. Ezt követően a szemétdomb, trágyadomb felszíni részét kb. 10 cm mélyen erre alkalmas eszközzel át kell keverni.
Trágyalé fertőtlenítése
szerkesztés- A fertőtlenítést úgy végezzük, hogy 1 m³ trágyaléhez 2 kg klórmészport adunk, és ezt az elegyet erre alkalmas eszközzel alaposan összekeverjük, majd 2 órán át állni hagyjuk.
Talajfertőtlenítés
szerkesztés- A talaj fertőtlenítése (pl. udvar) csak akkor indokolt, ha az észlelhetően fekáliával, egyéb fertőző anyaggal szennyeződött. A talaj fertőtlenítése indokolt még iskolák, óvodák, szociális otthonok, sportpályák, stb. esetében is. A talaj fertőtlenítését úgy kell végrehajtani, hogy a talaj felületét kb. 10 cm mélyen 10 %-os klórmész oldattal (ennek hiánya esetén 20 %-os mésztej oldattal) átitatjuk oly módon, hogy a talajt m²-enként 5 liter fertőtlenítő oldattal lelocsoljuk. Erre a célra kisebb területek esetén locsolókanna, nagyobb területek esetén locsoló kocsi alkalmazható.
- A fertőtlenítőszerrel történt kezelést követően a talaj felszínét ásóval vagy gépi úton, ekével átforgatjuk, majd a fertőtlenítőszeres kezelést megismételjük. Földes padozatú helyiségek, gyermekjátszóterek stb. talaját úgy kell fertőtleníteni, hogy a fertőtlenítendő területet 10 %-os klórmészoldattal (ennek hiányában 20 %-os mésztej oldattal) átitatjuk, majd 2-3 órai állás után a felületi talajrészt kb. 10 cm vastagságban eltávolítjuk. A megmaradt felületet újból fertőtlenítőszerrel átitatjuk.
- A fertőtlenítés, fertőtlenítőszerek helyes használatával kapcsolatos fontosabb tudnivalók.
- A fertőtlenítést végző dolgozók részére védőöltözetet (gumicsizma, műanyag kötény) és egyéni védőeszközt (védőszemüveg és légzést védő) kell juttatni, amely a fertőtlenítő munka során fellépő ártalmakkal és veszélyekkel szemben védelmet nyújt. Az egyéni védőfelszerelés rendeltetésszerű használatát, védőképességét a munkavégzésért felelős munkahelyi vezető köteles ellenőrizni.
Jegyzetek
- ↑ Világjárók orvosi kalauza (Hogyan maradjunk egészségesek külföldön) Dr. Richard Dawood Ambrus Attila Maecenas Könyvkiadó Budapest 1996. 541.- 547.old.
- ↑ http://www.drinking-water.org/html/en/Atlas/index.html?id=2
- ↑ http://www.worldwater.org/datav7/data_table_4_access_to_sanitation_by_country.pdf
- ↑ http://faculty.mercer.edu/butler_aj/documents/wilderness_000.pdf
- ↑ http://vwrrc.vt.edu/pdfs/bulletins/1976/Bulletin089.pdf
- ↑ http://www.lenntech.com/processes/disinfection/disinfection.htm?gclid=CPah5JKr-bACFQpj3wodIkwP-A
- ↑ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1638306/pdf/envhper00309-0035.pdf
- ↑ OEK