|
:[[File:BCG apparatus ja2.jpg|thumb|120px| [[BCG-1 sorozat|BCG]] oltó-készülék [[Japán]]ban. [[2006]].]]
:[[File:CDC adult immunization 2007.png|thumb|120px|[[CDC]] felnőtt oltási rend, immunizálás [[2007]].]]
== Észak-, Nyugat-, és Kelet-Európában előforduló fertőzések, ajánlott védőoltások ==
[[File:Europe subregion map UN geoschme.svg|thumb|120px|left|Észak-Európa sötétkék.]]
[[File:Mono-und-Polymere.svg|thumb|120px|Imunoglobulinok. 2006.]]
* Kötelező védőoltás: -
* Javasolt védőoltások: [[Hepatitis|Hepatitis A]] [[Hepatitis|Hepatitis B]] [[Diftéria]]-[[tetanusz]] [[Kullancs encephalitis]]
'''Országok'''<br />
[[Belgium]]<ref name="Hepatitis B Influenza kanyaró">Hepatitis B Influenza kanyaró</ref>, [[Belorusszia]]<ref name="ReferenceC">Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség kullancsencephalitis</ref>, [[Cseh Köztársaság]]<ref name="ReferenceC"/>, [[Dánia]]<ref>Hepatitis B Influenza kanyaró Veszettség kullancsencephalitis</ref>, [[Egyesült Királyság]]<ref name="Hepatitis B Influenza kanyaró"/>, [[Észtország]]<ref>Hepatitis A Hepatitis B Influenza kanyaró</ref>, [[Finnország]]<ref>Hepatitis B Influenza kanyaró kullancsencephalitis</ref>, [[Hollandia]]<ref name="Hepatitis B Influenza kanyaró"/>, [[Írország]]<ref name="Hepatitis B Influenza kanyaró"/>, [[Izland]]<ref name="Hepatitis B Influenza kanyaró"/>, [[Lengyelország]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség, kullancsencephalitis</ref>, [[Lettország]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség, kullancsencephalitis</ref><ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség, kullancsencephalitis</ref>, [[Litvánia]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség, kullancsencephalitis</ref>, [[Luxemburg]]<ref>Hepatitis B, Influenza, kanyaró</ref>, [[Moldovai Köztársaság]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség</ref>, [[Németország]]<ref>Hepatitis B, Influenza, kanyaró, kullancsencephalitis</ref>, [[Norvégia]]<ref>Hepatitis B, Influenza, kanyaró, kullancsencephalitis</ref>, [[Orosz Föderáció]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség, kullancsencephalitis, japán encephalitis</ref>, [[Svédország]]<ref>Hepatitis B, Influenza, kanyaró, kullancsencephalitis</ref>, [[Szlovákia]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, kullancsencephalitis</ref> és [[Ukrajna]]<ref>Hepatitis A, Hepatitis B, Influenza, kanyaró, Veszettség, kullancsencephalitis</ref>. A terület északi és nyugati része [[egészségügy]]i és ''járványügyi'' szempontból nem tér el a [[magyarország]]itól.
'''Életmódbeli tanácsok'''
* Hideg elleni védekezés, meleg elleni védekezés
* [[Hasmenés]] tüneti kezelésére való felkészülés
* Biztonságos [[szex]]
* [[Orvos]]i beavatkozások elkerülése, nozokomiális fertőzések átvitele problémát okoz sok területén, mert nem megfelelő az infekciókontroll. Szűrése a vérnek transzfúzió előtti nem megfelelő sok kórházban.
* Gépjármű balesetekkel és sérülésekkel kapcsolatos folyamatos konfliktusok alkoholfogyasztás miatt.
=== Az ízeltlábúak által közvetített fertőzések ===
==== Krími-kongói haemorrhagias láz, CCHF ====
[[File:Crimean-Congo Hemorrhagic Fever.jpg|thumb|120px|Férfi [[Betegség|betegnél]] diagnosztizáltak krími-kongói vérzéses [[láz]]t (C-CHF). 1969.]]
[[File:Hyalomma tick.png|thumb|120px|left|Hyalomma kullancs a vektora a vérzéses láznak. 2006.]]
Széles körben elterjedt, [[kullancs]] által terjesztett [[vírus]]os [[betegség]] a [http://en.wikipedia.org/wiki/Crimean%E2%80%93Congo_hemorrhagic_fever Krími-kongói haemorrhagias láz]. [[Zoonózis]], amely [[háziállatok]] és vadon élő [[állatok]] által terjesztett [[fertőzés]]. A ''Krími-kongói vérzéses láz'' emberről [[ember]]re terjed, és az eset-halálozási arány mintegy 30%-os.
'''Országok'''<br />
[[Orosz Föderáció]] endémiás, [[Bulgária]], a volt [[Szovjetunió]] [[Fekete-tenger]] és [[Kaszpi-tenger]] parti területei, volt [[Jugoszlávia]]. Ez a széles körben elterjedt [[vírus]] [[Afrika|Afrikában]], [[Ázsia|Ázsiában]], a [[Közel-Kelet]]en és [[Kelet-Európa|Kelet-Európában]] is endémiás.
[[Védőoltás]] nincs. Terápiája tüneti [[gyógyszer]]es kezelés: ''[[láz]]-és [[Fájdalomcsillapító|fájdalomcsillapítás]]'', ''[[folyadék]]-és [[elektrolit]]pótlás'', ''Ribavirin''
Haemorrhagiás lázat okozó [[RNS vírus]], [[Bunya]]vírus-fertőzés (Bunyaviridae, Nairovirus, CCHF virus), melyet többnyire [[Hyalomma]]-[[kullancs]] terjeszt. Rezervoár [[nyúl]], [[kecske]], [[szarvasmarha]], kullancs, madarak. A beteg ember vagy az állatállomány fertőzött váladéka, ami fertőz.
Lappangási idő 1-6 nap. Jellemzi a hirtelen fellépő [[láz]], torok-, izom,-fej-,nyak,-hát,-has-fájás, bőr és nyálkahártya [[vérzés]]ek, [[fényérzékenység]], [[hepatitis]] (májgyulladás), [[hányinger]], [[hányás]] és [[nyirokcsomó]]-megnagyobbodás. A halálozás széles határok között mozog attól függően, hogy időben részesül-e a beteg megfelelő [[egészségügy]]i ellátásban. Mortalitás 30%-os.
[[Pásztor]]ok, ''állatgondozók'' és ''vágóhidak'' dolgozói az endémiás területeken vannak kitéve a CCHF-nek. Az [[egészségügy]]i dolgozók az endémiás területeken vannak kitéve a [[fertőzés]]nek, akik fertőzött [[vér]]rel és testnedvekkel dolgoznak. A nemzetközi utazók endémiás régiókban ki vannak téve a fertőzésnek.
==== Kullancs encephalitis ====
[[Balti országok]], [[Finnország]], [[Németország]], [[Lengyelország]], [[Ausztria]], [[Magyarország]], [[Szlovákia]]<br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Kullancs_encephalitis.2C_TBE.2C_FSME.2C_K.C3.B6z.C3.A9p-Eur.C3.B3pai_encephalitis Bővebben...]
==== Lyme-kór ====
[[Balti országok|Balti-országok]], [[Finnország]], [[Németország]], [[Lengyelország]], [[Ausztria]], [[Magyarország]], [[Szlovákia]]<br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Lyme-k.C3.B3r.2C_Erythema_migrans_betegs.C3.A9g.2C_haemorrhagi.C3.A1s_l.C3.A1z Bővebben...]
=== Élelmiszer és víz által közvetített fertőzések ===
==== Campylobacteriosis ====
[[File:Unsafe drinking water 04.jpg|thumb|120px|left| Kislány üveg vízzel Boromatában, északkeleti CAR, közel Chadhot. A hasmenés rendkívül magas 5 éven aluli gyermekek körében. 2007. Junius 18]]
[[File:ARS Campylobacter jejuni.jpg|thumb|120px|Campylobacter baktériumok az első számú oka az élelmiszerekkel kapcsolatos emésztőrendszeri betegségeknek 2008.]]
[[Campylobacteriosis]] egy akut bakteriális [[fertőzés]], amely megtámadja az [[emésztőrendszer]]t, szennyezett étel, [[ivóvíz]] vagy a nyers [[tej]] fogyasztása után. A [[betegség]] jellemző a [[hasmenés]], hasi [[fájdalom]], rossz közérzet, [[láz]], hányinger és [[hányás]].
'''Országok'''<br />
Globálisan, a [[hasmenés]]ek 5-14%-a a jelentett eseteket [[Campylobacteriosis|Campylobacter]] fertőzés okozza. Az iparilag fejlett országokban a [[betegség]]et döntően idősebb gyermekek, és fiatal felnőttek kapják el. A fejlődő országokban, leginkább érintettek a csecsemők és a 2 év alatti gyermekek. Emelkedő számban fordul elő világszerte. [[Észak-Európa|Észak-Európában]] kicsi a kockázata a [[fertőzés]]nek.
[[Védőoltás]] nincs. Kezelése tüneti, súlyosabb esetben célzott [[antibiotikum]] adható.<br />
:''[[Erythromycin]]'', ''[[Ciprofloxacin|Ciprofloxacyn]]'', ''[[Clarithromycin]]'', ''Azithromycin'', ''Levofloxacin'', ''Trovafloxacin'', ''Pefloxacin'', ''Sparfloxacin'', ''Moxifloxacin'', ''Gentamicin''
A [[Campylobacteriosis|Campylobacter]] [[baktériumtörzs]] (mikroaerofil gram-negatív bacillus) által okozott [[fertőzés]]es megbetegedés, mely [[Láz (élettan)|lázzal]], [[hasmenés]]sel jár. A ''Campylobacter jejuni'' hasmenéses megbetegedések kórokozója, az "utazók hasmenése" nevű kórképben is szerepet játszik. Lázas hasmenés vagy vérhas, hányás vagy véres széklet gyakran jelentkezik, súlyos hasi fájdalom utánozza vakbélgyulladás, betegség leggyakoribb a gyermekek körében, és 1-4 napig tart.
A [[baktériumok]] [[rezervoár]]jai a [[madarak]], [[emlősök]] ([[sertés]], [[szarvasmarha]], [[bárány]]), [[baromfi]]ak, [[rágcsálók]] bélcsatornája, [[zoonosis]]. Leggyakrabban fertőzött ételek (vektora) fogyasztásával terjed a betegség (nem jól sütött, főzött étetek, [[tej]] révén ). A fejlettebb [[ország]]okban az [[ember]]ről-emberre terjedés gyakoribb lehet. Nem minden fertőzés jár klinikai tünetekkel.
==== Utazók hasmenése ====
[[E. coli]], [[Salmonella|Salmonellák]], [[Giardia]], [[Entamoeba]], [[Shigella]] ritka<br />
Jelenleg csak a hastífusz és a kolera ellen van védővédőoltás. Ajánlatos oltani azokat, akik olyan helyre utaznak, ahol a közműellátottság szegényes. A hastifusz tokanyagát tartalmazó oltóanyag jelentéktelen helyi fájdalmat, lázat okozhat, 3 évre nyújt védelmet. Kolera megbetegedés az ismert turista helyekre látogatókat nem fenyegeti, így védőoltásuk nem indokolt.<br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Utaz.C3.B3k_hasmen.C3.A9se.2C_TD Bővebben...]
==== Hepatitis|Hepatitis A ====
Alacsony előfordulás <br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Hepatitis_A.2C_HAV.2C_fert.C5.91z.C5.91_m.C3.A1jgyullad.C3.A1s Bővebben...]
==== Salmonella|Salmonellosis ====
Emelkedő számban <br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Hast.C3.ADfusz.2C_paratifusz.2C_hasi_hagym.C3.A1z Bővebben...]
=== Vérrel és szexuális úton terjedő betegségek ===
==== AIDS|HIV/AIDS ====
[[Ukrajna]], [[Orosz Föderáció]]<br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#HIV.2FAIDS.2C_GIRD.2C Bővebben...]
=== Zoonózisfertőzések ===
==== Veszettség ====
[[Endemikus élőlény|endémiás]] (kivétel: [[Finnország]], [[Izland]], [[Írország]], [[Norvégia]], [[Svédország]] és az [[Egyesült Királyság]]).<br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Veszetts.C3.A9g.2C_rabies Bővebben...]
=== Levegőben és emberről emberre terjedő fertőzések ===
==== Diftéria ====
[[Belorusszi]]ában és az [[Orosz Föderáció]]<br />
[http://hu.wikipedia.org/wiki/V%C3%A9d%C5%91olt%C3%A1s_nemzetk%C3%B6zi_utaz%C3%B3knak#Dift.C3.A9ria.2C_torokgy.C3.ADk Bővebben...]
==Észak-Afrikában előforduló betegségek, kötelező és ajánlott védőoltások==
| 